首页  |   科室介绍  |   科室动态  |   专家在线  |   出诊时间表  |   科室像册  |   健康知识
 
 
 
 

门诊电话:010-88200435

值班电话:010-68764771

科室位置:主楼南部三层

  成功举办“健康听力绿色奥运”..
  游泳前后怎样保护耳朵
关注睡眠呼吸暂停综合症

1. 鼾症和鼾声

睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS>)是指成人于7小时的夜间睡眠时间内,至少有30多次呼吸暂停,每次呼吸暂停时间 至少10秒以上。单纯型鼾症不引起明显的缺氧症状;重者鼾声响度可达80分贝以上,并可伴有不同程度的缺氧症状、此种鼾症即为阻塞性睡眠呼吸暂停综合症。鼾声是睡眠期间上呼吸道气流通过时冲击咽粘膜边缘和粘膜表面发生分泌物引起震动而产生的声音;其部位始自鼻咽,包括软腭、悬雍垂、扁桃体及其腭咽弓和腭舌弓、舌根、咽肌及咽粘膜。

2. 打鼾者出现哪些症状需要就医?
晨起后困倦乏力;醒后口干咽燥,头痛、头胀、眼睛充血;易疲劳、经常打盹、胸闷;性格改变,烦躁不安;记忆力减退、反应迟钝、工作和学习能力下降注意力分散;阳痿、性功能减退;血压偏高,其中以低压增高更明显;工作、学习、开会、开车时昏昏欲睡,夜间睡眠张口呼吸、频繁发生憋气或被憋醒、失眠多梦、盗汗、夜尿增多 、流口水、影响同居者睡眠等,出现以上症状应该到医院就医明确诊断。

3 儿童打鼾需注意
儿童打鼾在儿童并不少见,许多家长对此并不知晓,其实孩子打呼噜不是睡得香,而是一种疾病状态即睡眠呼吸障碍。儿童睡眠呼吸障碍是多种原因引起的呼吸调节障碍性疾病。反复的呼吸道感染、哮喘、扁桃体炎、腺样体增生、肥胖和遗传等因素均可致病。目前世界公认有80多种儿童疾病源于睡眠障碍,日益增加的儿童睡眠疾病应得到全社会的共同重视。这些孩子表现为睡眠张口喘气,打鼾,伴有呼吸暂停,上课走神、打盹,考试成绩下降,萎靡不振,睡眠呼吸障碍可以导致心、肺、脑等多脏器损害,会带来多种并发症,并影响孩子智力发育等。许多儿童鼾症可以通过手术解除

4 手术治疗鼾症
包括传统的手术治疗,激光辅助的手术治疗,射频辅助的手术治疗,对于单纯阻塞性睡眠呼吸暂停综合症,效果比较理想。手术方法包括:1 鼻腔狭窄的治疗,包括中隔偏曲的矫正,肥厚性鼻炎的粘骨膜下切除,鼻息肉的手术切除,大部分手术治疗效果理想。2、扩大咽腔的方法:扁桃体切除、腺样体切除术,悬雍垂腭咽成型术(UPPP),激光辅助的悬雍垂腭咽成型术(LUPP)及单纯的腭咽成型术(PPP),对于诊断明确的病例有显著效果。

5 鼾症发病率统计资料
根据美国流行病学调查初步估计,40岁以上男性的患病率为1.24%,30~35岁的人群中,有20%男性和5%女性打鼾;60岁左右者,则有60%男性和40%女性打鼾;肥胖者打鼾的要比瘦者多3倍;严重的打鼾者与相同年龄和体重的不打鼾者比较,前者和高血压的可能性更多,且往往发展成为阻塞性睡眠呼吸暂停。鼾症可发生于任何年龄,甚至婴儿和儿童,男女均可发病,但多见于40岁以上男性;女性则多见于绝经后,其病情多较男性为轻。少数病时可有家族史。

6 打呼噜要做哪些检查
耳鼻咽喉专科检查:鼻腔及咽腔;2、纤维喉镜检查;3、影像学检查:头测量法、CT;4 、多导睡眠呼吸监测(PSG)。

7 鼾症的分型
鼾症的分型对于治疗有最为重要的指导意义。通过行睡眠呼吸监测可以达到对鼾症的分型:
1、中枢型(CSA) :即呼吸气流与隔运动均出现暂停。鼻腔或口腔没有气流,隔肌腹壁肌的呼吸运动也出现暂停,但不伴有明显鼾声。
2、阻塞型(OSA):由于上呼吸道阻塞,腹壁肌和膈肌虽出现持续性运动,但鼻腔、口腔却无有无有效的气流通过,即呼吸暂停时。
3、混合型(MSA):在开始时为一短暂的中枢神经呼吸暂停,紧接着膈肌运动恢复之后延续为阻塞性呼吸暂停。
中枢型的见于呼吸中枢受损及某些颅脑疾病。上呼吸道任何解剖任何部位的狭窄或堵塞,都可导致阻塞性睡眠呼吸暂停。阻塞性的具体病因. 1、鼻腔病变 2、口腔病变 3、咽喉病变 4、全身性疾病。

8 睡眠呼吸暂停综合症与高血压
睡眠呼吸暂停综合症(Sleep Apnea Syndrome,SAS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾患,SAS与高血压的关系密切。
国外流行病学研究表明,OSAS与高血压具有很强的相关性,至少30%的高血压患者合并OSAS,OSAS是独立于年龄、体重、饮食、遗传等原因的高血压发病因素之一,是高血压发生发展的重要危险因素。
呼吸机(CPAP)治疗睡眠呼吸暂停综合症
在治疗睡眠呼吸暂停综合症的各种方法中,CPAP呼吸机治疗占70%-80%,这是较好的一种选择,适合严重打鼾和各种程度的睡眠呼吸暂停综合症。
  呼吸机能打开鼻咽腔的阻塞部位,使呼吸道畅通。有人认为使用CPAP呼吸机不方便,这是一个观念和习惯问题,因为任何一种设备的使用都有熟悉过程,CPAP呼吸机同近视眼者佩带的眼镜一样,CPAP呼吸机经过一段时间是完全可以适应的。

 
     
  Copyright c.2006.All rights reserved www.asch.net.cn
地址:北京市海淀区玉泉路15号 邮编:100049 信箱: 电话:8610-88200099
航天中心医院版权所有,不得非法镜像。本站信息仅供参考,不作为诊断及医疗
的依据,如有转载或引用本站文章涉及版权问题,请速与我们联系。
 
 
技术支持:北京合众致诚科技有限公司