水中分娩在国外已有100余年的历史。目前随着研究的不断深入及方法的改进，其在国内外的应用也越来越广泛。2003年在上海市诞生了我国首例水中分娩新生儿，现在上海、南京、天津、广州、南宁、杭州、烟台等城市均有水中分娩.北京航天中心医院已成功开展多例水中分娩．

水中分娩是一种全新的分娩方式，孕妇临产后在活跃早期即宫颈口开大3～4cm时进入专门的浴缸中，在胎儿娩出后出水。水温控制在35-36度，夏季可稍低些。室温应保持在26度。

水中分娩主要利用了水的浮力和温度。通过温度适宜的水，能使产妇感到镇静和放松，促使宫颈扩张；水的浮力也可与地心引力相抵消，有助于产妇发挥身体的自然节奏；同时，因在水中有失重感，，较容易支持身体，便于产妇休息和翻身，从而使肌肉放松，更能耐受宫缩，减轻分娩时的疼痛。温热可以使体内儿茶酚胺减少，分泌一种叫多氨酚的激素，可以有效的减少焦虑及紧张情绪，改善子宫灌注，促进宫缩，缩短产程和减少催产的需要。另外，水可以提高产道和会阴的弹性，降低会阴切开率，减少会阴裂伤的发生及程度。与传统的分娩方式相比，水中分娩具有纯自然、干预少、风险小、简便、创伤小等特点。对初生婴儿来说，水中的状态与在母亲的子宫羊水中的感觉很类似，这对孩子的感觉过渡十分重要。我们发现，在给新生儿第一次洗澡时，几乎所有孩子在接触到水的瞬间，都因害怕而啼哭，惟有水中分娩儿例外，表现出愉快和满足感。

尽管水中分娩有很多好处，但并不是所有孕妇都适合。适应症包括估计胎儿体重在3500g以下，无母体合并症及并发症，无胎儿宫内储备不良或伴羊水污染，无产程延长及梗阻性难产的产妇。主要禁忌症有以下几方面: 高危妊娠，如妊娠高血压疾病、前置胎盘等；头盆不称、胎位不正，如巨大儿、臀围；会阴弹性极差可能发生重度会阴裂伤者。同时伴有内科合并症如糖尿病、心脏病、传染病等；以及宫内感染、胎儿宫内窘迫等均不适合水中分娩。

水中分娩也存在一定的风险。在产妇入水后，应注意及时听取胎心，进行监护，严密观察羊水性状，防止出现宫内缺氧危及胎儿。因产妇是在温水中，再加上子宫收缩，出汗会比较多，可予淡盐水补充水分。胎儿娩出立即断脐，并让产妇出水到产床上娩出胎盘，检查产道有无裂伤，并在产房观察两小时方可送回病房。

航天中心医院妇产科主任医师王克勤