浅谈房颤与血栓

1 什么是房颤
　　正常心脏有规律的跳动，每分钟60－100次/分，当心房的规律活动被快速、杂乱无章的电活动替代，相应地心室出现没有规律的收缩和舒张时称为心房纤颤，简称房颤。
    2房颤有什么危害
　（1） 减少心输出量15-35%
　（2） 心房内血栓形成，脱落后引起脑栓塞或外周血管栓塞。
　（3） 快速房颤可触发心力衰竭
    3 房颤与血栓有什么关系
　　由于心房失去收缩能力，容易导致心房内血栓形成，脱落后引起脑栓塞或其它外周血管栓塞。房颤是脑卒中的独立危险因素，房颤病人缺血性脑卒中发生率平均每年5％，占脑梗塞的10％-15％；有非瓣膜病性房颤的病人，发生脑栓塞的危险是没有房颤的5-7倍，当心脏有瓣膜病时（如风湿性心脏病），发生比例更高。房颤导致的脑卒中具有很高的死亡率和致残率，给患者本人、家庭和社会带来极大的精神和经济负担。
    4.房颤病人怎样预防血栓
　　据国外5个大规模临床试验，口服华法令降低房颤病人脑卒中发生率达68%，在适当监测的情况下，不增加大出血的发生率，是房颤病人预防脑卒中的有效措施。阿司匹林在某些病人也有相当的效果。
    5 预防血栓应注意些什么
　　口服抗凝药物最大的顾虑是对出血的担心，所以对凝血监测是必须的，目的是在保证抗血栓疗效的同时，又避免出血的发生。近年来国际上采用凝血酶原时间/国际标准化比值（PT/INR）监测华法令用药，是提高华法令抗栓疗效，确保病人安全性的有力措施，血栓防治专科门诊采用先进的诊断、监测和治疗技术，结合对病人各种方式的宣传教育，提高病人用药的依从性，增强心理承受能力和抗病的自信心。