一.宝宝腹泻了怎么办?
发现宝宝腹泻后,家长要用不透水的干净干燥的容器盛上大便带孩子上医院就诊。因为腹泻分感染性和非感染性,治疗方法是截然相反的,医生需要根据大便常规和轮状病毒的检测结果来治疗。
(一)留取大便标本要注意以下几点:
1、新鲜:排便到送检一般不要超过2个小时;
2、纯净:要保留大便本身的性状特征,不要取和尿混合的大便,不要从纸尿裤上取大便;
3、多次送检:仅一次化验准确性较差,感染的粪便排除体外需要时间。
(二)口服补液盐的作用不容忽视。
腹泻期间补充水和电解质是非常重要的环节。白开水、矿泉水、纯净水、果汁都不能代替口服补液盐。因为口服补液盐是肠道中的平衡电解液,不但有补充丢失的水和电解质的作用还兼有止泻的作用。
二.如何喂养腹泻的宝宝?
腹泻期间喝特殊配方的奶粉,母乳喂养的宝宝,在腹泻期间可改喝婴儿特殊奶粉,如爱心美、安儿宁、爱儿素、山羊配方奶等。
(一)如何更换奶粉?
从一般奶粉换成特殊奶粉可一次性更换。配奶方法同一般奶粉,宝宝吃多少配多少。服用特殊奶粉期间,不需要添加其他营养品,其他食物根据医生建议。
从特殊奶粉换成一般奶粉要慢慢更替。每天用1勺一般奶粉替换1勺特殊奶粉,观察大便情况。如果宝宝再次出现异常大便,则停止替换。重新改成全部特殊奶粉。如果大便正常,则于第二天用2勺一般奶粉替换2勺特殊奶粉。以此类推,直到全部以一般奶粉喂养。
(二)特殊奶粉吃多长时间?
父母会担心宝宝吃特殊奶粉是否能够提供宝宝所需营养。不必有此担忧,特殊奶粉同样能够提供宝宝所需营养。在腹泻期间完全可以用特殊奶粉替代一般奶粉,等到腹泻停止后,继续喝1-2周特殊奶粉,然后慢慢替换下来。
(三)特殊奶粉与辅食和母乳的关系如何?
在宝宝腹泻期间,改喝特殊奶粉,还需要吃辅食或母乳吗?这个问题要视情况而定。如果宝宝已经添加了辅食,可继续添加,但要暂时停止容易引起腹泻的辅食,且不能添加新的辅食。如果宝宝从未添加过辅食,就不要在腹泻期间添加新的辅食。如果宝宝是牛乳和母乳混合喂养,可继续母乳喂养,但如果宝宝腹泻是由于妈妈乳汁引起的,应暂时停止母乳喂养。停母乳期间,要注意保护乳汁的正常分泌。
三.如何补盐
(一)口服补液盐的服用方法
1、不要一次让宝宝喝很多,以免引起呕吐;
2、要频繁地喂,一点点的喂,就像静脉输液一样,不断地补充;
3、如果宝宝睡着了,就用滴管一滴一滴地往宝宝嘴里滴;
4、如果宝宝没能把冲好的口服补液一次喝完,剩下的不要用开水烫或煮沸加热,把水瓶放到热水杯中温一温就可以了。
(二)口服补液盐的配制方法
1、严格按照医嘱配制口服补液的比例;
2、用温开水冲,也可加米汤,不要用矿泉水或果汁配制,最好用纯净水;
3、每次配液最好不要超过100毫升,比如把口服补液盐分成10等分,如果要配制1:1000的口服补液,就取一份盐,加100毫升水。如果要配制1:500的口服补液,就取2份盐,加100毫升水。
(三)补充多少补盐液?
掌握丢多少补多少的原则。但父母多不会判断丢失的量,可大概估算一下,通常情况下,如果宝宝拉的是水样便,一次丢失的液体量200毫升左右。如果是很稀的稀便,一次丢失的液体量在150毫升左右。如果是很稀的稀便,一次丢失在100毫升左右。如果是比较稀,每天腹泻次数4次以下,通常情况下就不用额外补充了。如果父母仍无法估算宝宝丢失液体量,可按照累积补充法补充,即:每日排稀水便4次左右,每公斤体重补充20毫升。如果7次左右,补充30 毫升。10次以上,20次以下,补充40毫升,20次以上补充60毫升。
▲ 注意:
如果无论如何都喂不进去口服补盐液,或宝宝喝后呕吐,就需要静脉补充液体了。
四. 腹泻时的饮食策略
宝宝在腹泻期间如何喂养是父母非常关注的话题。针对不同原因引起的腹泻、宝宝的年龄不同、喂养方式上的不同,要采取不同的饮食策略。所以,针对每个宝宝,医生都会个性化的饮食建议。这里仅针对宝宝腹泻时,共同的饮食策略做一简单总结。
(一)母乳喂养的宝宝
不需要停止母乳喂养,也不需要减少哺乳次数和时间。如果宝宝吃奶后呕吐,可适当延长喂哺的时间或缩短每次吸吮时间。宝宝腹泻期间,妈妈要少吃油脂食物和生冷食物。哺乳前喝一杯温开水。
如果宝宝有脂肪泻,可暂时停止喂哺母乳。但要保持乳汁的分泌,按时把乳汁用吸乳器吸出来。
(二)牛乳喂养的宝宝
可临时选择特殊配方奶粉。具体请参看“腹泻期间喝特殊配方奶粉”。
可适当稀释奶液。腹泻初期可把牛奶配成4:1、3:1、2:1的比例。但宝宝腹泻一旦减轻,立即恢复正常比例。
减少脂肪。可把奶煮沸,去掉上面的奶皮,降低脂肪含量。
(三)吃辅食的宝宝
可继续添加辅食,但容易引起腹泻的辅食要适当减少,或暂时停喂,如蔬菜中的绿叶菜,蛋白质高的猪肉、牛肉和羊肉,水果中的香蕉、葡萄、西瓜、白梨,粮食中的杂粮。腹泻期间不要添加任何宝宝从来没有吃过的辅助食品。辅食的量根据具体情况而定,以宝宝吃多少给多少为原则,但一定不要强喂,只要宝宝表现出不吃了,就立即停喂。如果宝宝大便中有脂肪球,或大便成水样,可适当减少辅助食品,不足部分以乳汁代替。
(四)吃正餐的宝宝
每日吃3次正餐的宝宝,可继续吃3次正餐,不需要限制宝宝食量仍然按照宝宝吃多少给多少的原则。但要当改变食物结构,如减少油脂、肉类和蔬菜类食物的摄入,适当增加谷物和奶类食物。有时父母需要根据宝宝具体情况而定,因为有的宝宝对某类食物原本就不适应,如有对牛奶类食物过敏的宝宝,腹泻期间喝奶会使腹泻进一步加重。
对止泻有帮助的食物
■焦米粉
焦米粉,也是有效的食疗法(但不适合4个月以前的宝宝)。吧米粉放在文火上炒,直到米粉变焦黄。每次取适量焦米粉,加少量的水和糖煮沸后食用。
■藕粉
藕粉也可作为腹泻的食疗方法,把藕粉放入水中溶开,加适量糖煮沸后食用。
■胡萝卜汤
将胡萝卜洗净,去掉皮和中间白心,切成丝或小块,加水煮烂,过滤去渣后饮用;饮用时,可加水或米汤,也可做成胡萝卜泥。
■苹果汤
把苹果切成块加水煮成浓汤喂,或者把苹果煮熟捣成泥喂宝宝。 |