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成功抢救院外心肌梗死猝死患者心得体会

      作为急诊科医生,能真正意义上的救死扶伤,把病人从死亡边缘抢救回来,是一件无比欣慰的事。
      2007
217日,大年三十1156,就在大家吃午饭的时候,两个人抬着一个口中血迹未干的患者来到急诊室,护士崔立梅迅速将病入抢救室,王连馥医生立即快速检查病人,病人心搏、呼吸停止,下颌骨完全粉碎性骨折,护士崔立梅、李瑞芬、王贝贝和王连馥医生一起立即进行胸外按压、气管插管、呼吸机辅助呼吸,行心电图检查提示:快速室颤,立即行双向波200焦耳电除颤,建立静脉通路,肾上腺素1mg弹丸式推注。李东君主任医师和刘家炜医生接到通知迅速到抢救室参与抢救,抢救室内不断传出医生下达医嘱和护士重复医嘱的声音。医生和护士在紧张有序地进行各种标准有效的抢救治疗。经过多次双向波200焦耳电击除颤以及各种抢救药品的使用,终于在1210心电监护仪上出现了短暂的室性波,但很快又开始室颤。闫波主任来到抢救现场指挥抢救,朱凤英护士长来到抢救室指导护士抢救。
     
闫波主任、李东君主任医师在恰当时机应用多次双向波电击除颤、可达龙、肾上腺素、碳酸氢钠、多巴胺、甲氰咪胍等治疗。患者的病情不断变化,1235,患者终于恢复心跳。王连馥医生和刘家炜医生迅速安置好临时心脏起搏器,血压、血氧饱和度的逐渐得以改善。
     
刘家炜医生给患者处理了伤口,给予破伤风抗毒素、抗感染。
      14
40分,患者再不应用升压药物的情况下血压稳定在90/60mmHg,心率维持在100/分左右,血氧饱和度维持在99%,尿量500毫升,自主呼吸恢复到16/分,脱离呼吸机,病情尚平稳,由医生、护士在心电血压监护、吸氧等安全保障下护送入心内科进一步治疗。
      2007
517日,患者康复出院,听到这个消息,我心情无比激动,我们又成功救治了一例猝死患者。
     
心跳、呼吸骤停的抢救成功,离不开平时刻苦的急救技术的训练,离不开良好的医护配合,离不开医生的准确判断和果断有效的复苏技术。王连馥医生、刘家炜虽然是年轻的急诊医生,遇到危重病人能够临危不乱,急诊的护士崔立梅、李瑞芬、王贝贝能配合默契;闫波主任、值班主任李东君主任医师能在短时间内到达科室参加大型抢救,这次大年三十急诊科大抢救体现了航天中心医院团队精神和高超的急救技术及全心全意为人民服务的高尚思想。
     
急诊科的医生护士们说,虽然今年大年三十我们很累,但累得很值,又过了一个最有意义的大年三十。

 
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