整齐的牙齿排列应该是怎样的？

整齐的牙齿应该排列成对称的马蹄形，牙与牙之间应该是紧密排列的，没有间隙，将上下颌牙齿咬在一起来看，上面的中线和下面的中线应该是对在一起的，从侧面看上面的牙尖应该咬在下面两颗牙齿相连接的部位，保证牙齿彼此之间有一个很好的嵌合关系，上牙应该盖住下牙，一般不超过牙冠的三分之一，如果太深也是不正常的，上牙应该在下牙的前面也不能太多，应该在2-3毫米左右，正常的咬合状态下脸形也应该是很协调的，在自然的放松状态下，口唇可以自然闭合，脸形是对称的，从侧面来看，脸形比较平直、没有凹凸，这就是牙齿的正常咬合状态。

为什么会有牙齿排列不齐？

牙列不齐是一种比较严重的口腔疾病，主要表现为：虎牙、双重牙、爬牙、地包天以及开唇露齿等。其发病原因错综复杂，包括先天遗传因素及后天环境因素，就人类整体而言，出现牙列不齐是不可抗拒的，目前还无法从遗传基因上控制牙齿后天的整齐程度；但从小注重牙齿的锻炼和保健，避免乳牙早失，克服口腔不良习惯等，可使一部分人群换牙后有一副整齐、美观的牙齿。进入恒牙列的牙齿一旦出现牙列不齐就不能自行消除，只能通过口腔正畸专科医师的矫治才能达到正常牙列。

牙齿排列不整齐一定要做正畸治疗吗？

我们自己或我们身边的人常有牙齿不整齐或地包天等症状，大部分人都会习以为常,不以为然。但我们不得不承认这个发生率很高的流行病对我们的生活和健康有很大的危害。首先，牙齿畸形影响我们的容貌，一个人的面部特征70%是在面下1/3，即口腔和颌骨。如果有一排整齐雪白的牙齿加上灿烂的微笑定会给人留下难以磨灭的印象。其次，牙齿畸形影响了口腔的咀嚼功能，降低了咀嚼效率，加重了胃的负担，不利于食物的消化。再者，牙齿不整齐也不容易将牙齿刷干净，易发生龋齿和牙周病；同时不整齐的牙齿还会影响发音和个人的心理状态，影响我们在工作中发挥自己的才干.牙颌畸形随着社会文明的发展,食物的精细，还有加重的趋势，正畸治疗牙齿不齐的目的就是不但要使患者有美丽的笑脸,还要改善患者的咀嚼功能,改善患者的发音。

正畸治疗的原理是什么？

牙齿是生长在骨骼里的，人体的骨骼是非常活跃的，特别是牙槽骨，一生都在进行不断的改建。矫正器是把力量加在牙齿上，通过牙齿把力量传到牙槽骨，牙槽骨有一个特点，受到压力后会发生吸收，受到牵拉的力量就会有新生，这样在压力的作用下一侧吸收、一侧新生，牙齿就会逐渐在骨骼里改变位置，按照需要处于正确的位置。

如何判断自己是否需要正畸治疗？

最简单、也是最有效的方法就是请专门的口腔正畸医生进行检查和评估。个人的情况都不一样，采取的治疗方法和需要的治疗时间也就不同。口腔正畸医生接受过专门的训练，他们会对病人的情况进行全面而必要的检查，并会让病人知道颌骨和牙列的发育状况、是否需要做矫正治疗、可供选择的治疗方法、治疗所需要的时间、治疗过程的安排、治疗过程中的注意事项、治疗的费用等等。

什么时候进行正畸治疗比较好呢？

不同错牙合畸形矫治的最佳年龄有所不同。在乳牙期（３～５岁）和替牙期（６～１１岁），一般的错合畸形如个别牙齿错位不需要立即矫治，应当继续观察和纠正口腔不良习惯，因为在这个时期，牙颌正处于调整时期，随着不良习惯的纠正，错牙合畸形常可以部分自行纠正。这时的生长发育速度很快，不适当的矫治力会影响发育。但是，对于严重妨碍生长发育的错牙合畸形，则需要进行初步的矫治。如乳牙反牙合，会妨碍上颌骨的发育，影响面部的外形，应当及早治疗。如果孩子能配合，在３一５岁都可矫治。又如严重下颌后缩，在替牙期（７～１０岁）就可进行早期矫治，以阻断其向严重发展，也为以后继续矫治减小难度。恒切牙的重度扭转也可在替牙期矫治。
    大多数的错牙合畸形要等到牙齿替换完的恒牙期，大约１２～１４岁才进行矫治。因为这时恒牙牙根逐渐发育完成，上下牙齿间的咬合关系也调整完成，可以对错牙合畸形的类型做出明确诊断，并采取相应的矫治方法。矫治完成后容易保持稳定的效果，不会再有大的变化。从理论上讲，儿童矫治错牙合畸形的最佳年龄是在儿童的生长发育高峰期。男孩在１２～１４岁，女孩在１１～１３岁。但是每个儿童的生长发育又有个体差异，不能一概而论。正确的方法是通过一定的检测手段来估计生长发育的高峰期。如拍手腕Ｘ线片、连续测量身高、了解女性的月经初潮、留心儿童的鞋袜衣帽等。在这个时期进行矫治，疗程短，效果好。如果错过这个时期，如１５～１７岁，仍处于青少年期，生长发育仍然比较活跃，虽然难度略有增加，但矫治效果也比较好。如果到了１８岁以后，进入成人期，生长发育基本完成，矫治效果就不如儿童期和青少年期。但是，对于严重的骨性错牙合畸形，不能单纯用正畸的方法来完成矫治，必须等到１８岁以后的成人期配合外科手术来进行治疗。

正畸治疗需要多长时间？
一般矫正需要一年半到两年左右。一般儿童比成人要快一些，拔牙治疗比不拔牙治疗时间要长一些。复杂的错牙合畸形比简单的错牙合畸形治疗时间要长。骨骼畸形比单纯牙性畸形的矫治时间要长一些。每个人的情况都不一样，要具体情况具体分析，治疗时间上也要具体情况具体分析。对于绝大多数病人来说，运用矫正器进行治疗，尤其是拔牙的病人，治疗时间一般是1年半到两年。治疗时间根据畸形的不同可能稍有差别，但不会相差得太多。矫正完成后，一般需戴用保持器大约一年半。

正畸治疗的方法有哪些？

活动矫治器：一般常用于乳牙和替牙期的比较简单的错牙合畸形的矫正，或者配合固定矫治器进行矫治。病人自己可以摘戴。

固定轿治器：最为常用的矫治器。患者自己不能摘戴。

功能轿治器：主要用于替牙期或者刚刚换完牙还处于生长发育高峰期的儿童，利用功能矫治器可以矫正骨性错牙合畸形。

正颌外科：严重的牙颌面畸形，比如上颌前突，上颌后缩，下颌前突，下颌后缩，单纯的矫正不能解决时，就需要通过外科手术和正畸联合矫治的方法。

正畸治疗需不需要拔牙？

要视具体情况而定，一般来讲如果牙齿拥挤得比较厉害或前突比较厉害就需要拔牙。临床上拔牙的病例比例还是很高的，大约50%左右的矫正患者需要拔牙。拔牙的目的在于：

（1）利用拔牙间隙排齐拥挤的牙齿。拥挤度在II-III度的患者拔牙的可能性较大。
（2）利用拔牙间隙将前牙内收，改善牙弓突度，改善面型。比如有的人嘴唇比较前突，经过拔牙矫正后嘴唇的突度会变小，面型变得更加美观。
（3）利用拔牙间隙调整后牙咬合关系，使得后牙尖窝交错，咬合接触面积最大，达到最佳的咀嚼效率。

正畸治疗会不会造成牙齿松动？老了会不会掉牙？
　　矫正时，牙齿受力发生移动的过程中会有一点轻微的松动，但是矫治完成后经过一段时间的保持，牙齿周围的牙槽骨经过改建，牙齿会重新变的和以前一样稳固。所以老了会不会掉牙的担心就根本没有必要了。

正畸治疗会不会疼痛？

一般在刚戴上固定矫治器和每次复诊后3-6天内,会感觉有些疼痛,咀嚼无力,这几天可以吃比较软的食物。一般疼痛会逐渐减轻,直至消失。

正畸治疗的后期为何要戴较长时间的保持器？

一切正畸治疗的结果都有一定潜在的不稳定性和复发性，因此，保持是必须的。具体地讲，需要保持的原因有3个：①在正畸移动牙齿过程中，牙龈和牙周组织发生了变化，需要一定时间去重建，当摘除矫正器时这一改建过程还没完全完成。②生长发育有着一定的方向性和生长量，生长发育有时可能会影响甚至完全改变正畸治疗的结果。③正畸治疗结束后牙齿处于不稳定的位置，来自肌肉和软组织的力量不断地作用于牙齿，产生复发的潜能。由于这种复发潜能的长期存在，逐渐分步去除固定矫正器有时也不能有效地防止复发，而解决由于肌肉和软组织原因引起的复发，其方法一是要接受这种复发状态，二是要长时间保持。

为什麽成年人也需要正畸治疗？
　　在现实生活中，许多成年人在生长发育期因为种种原因没有接受过牙齿矫正治疗。他们不但存在着牙列不齐的问题，影响着他们的社交生活和工作，龋病、牙龈和牙周疾病的发病率也比较高；严重者还有颞下颌关节的问题，并发头疼等其他症状，身体健康受干扰，生活质量下降。

成年人还能做正畸治疗吗？

在国外，成人矫正几乎已没有绝对的年龄限制，而且接受矫正的范围也较普遍。我们国内有许多人虽然经济条件允许，但由于正畸知识不足等，最终只能遗憾终生。目前，在正畸材料上，如陶瓷托槽和隐型弓丝，因其颜色与牙齿相似，戴上之后外观看不出来，不至影响你的工作和社交。另外，还有一种舌侧矫治技术，由于矫正器都粘在牙齿内侧，避免了外边被人看见，这些都是受到许多成人青睐的。一些国产的树脂托槽技术，不仅外观透明，还可以降低费用。 当你错过了儿童矫正的最佳时期，无论你的年龄多大了，现代口腔正畸技术的发展完全可以解决成年人的牙齿问题。成年人再也不必整日对着自己不整的牙齿而抱怨，因为，正畸并不受年龄的限制。

成年人的正畸治疗与儿童矫正治疗有何不同？
　　成年人的牙齿矫正治疗原则与儿童矫正治疗无异。但由于年龄的差别，成年人的发育旺盛期已经基本结束，错过了最佳的治疗时期，所以治疗所需要的时间会比较长，治疗结束后戴保持器的时间也比较长。此外，成年人的心理状态与儿童不一样，要求采用比较隐蔽的矫正器具的病人比较多，要求就诊的时间比较特殊，对保守个人隐私的要求比较高。所以医生在治疗成年病人的时候，必须考虑到这些因素。