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六、影响疼痛的因素 主观因素:不同的性格,不同的情绪或精神状态,过去对疼痛的经历或体验等均可影响到对于疼痛性质和程度的评估。 客观因素:不同的环境,不同的区域或社会文化和受教育背景,不同的性别或年龄也明显影响到疼痛诊疗过程中评估的准确性,临床上切不可忽视这类因素。
七、怎样治疗疼痛
(1)椎管内注药 椎管内注药用于手术后疼痛,分娩疼痛,早期椎间盘突出症,部分肿瘤疼痛和下肢手术后的康复锻炼,急性带状疱疹痛的治疗等; (2)交感神经节阻断 交感神经或交感神经节阻断主要用于缺血性疼痛或血管源性疼痛,例如早期脉管炎疼痛、四肢肢端动脉痉挛症、肿瘤性疼痛、血管痉挛性头痛以及缺血性眼病和心脏病等; (3)椎旁神经根注药 椎旁神经根注药可分为颈椎旁、胸椎旁和腰椎旁三种方法,是急、慢性疼痛治疗常用、方便并且安全有效的方法,使用得当的话可用于一系列的临床疼痛病症; (4)神经干阻滞 选择性将药物注入某一神经干周围,从而暂时阻断支配区域神经的冲动以达到治疗该区域的疼痛,使用较安全、简便、有效; (5)PCA技术 PCA技术是近几年在国内、外发展起来的一种新型的镇痛方法, PCA是英”patient controlled analgesia”的缩写,意思为”病人自己控制镇痛”技术,它最突出的就是改变了传统的由医师完全控制病人疼痛的做法,尝试着由病人自己主动参与控制本身的疼痛,并且用量小、效果好、副作用低、剂量相对个体化。目前已广泛应用于临床的许多痛症治疗。 (6)冷冻技术 (7)胶原酶注射 (8)射频技术:常规射频和脉冲射频技术。 (9)激光 (10)微创技术: 关节镜和椎间盘镜技术等。 .. |