2006年美国糖尿病学会（ADA）指南再次推荐阿司匹林是糖尿病患者基本用药
糖尿病人群也是心血管疾病的高危人群，初诊糖尿病患者2/3存在血脂异常，1/2存在心血管疾病，1/3存在高血压，糖尿病患者死于心血管疾病的危险较正常人群高2-4倍。美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（NCEPATP Ⅲ）指出：糖尿病是冠心病的等危症。糖尿病人群心血管事件发生、死亡率高的原因在于动脉粥样硬化和血栓形成，体外研究显示糖尿病患者血小板对促血小板聚集剂反应性极高，一个主要原因是其产生的血栓素明显增高。阿司匹林通过阻断环氧化酶进而抑制血小板合成血栓素，从而达到抑制血小板聚集、防止血栓形成的作用。2006年ADA指南进一步肯定了阿司匹林在糖尿病患者心脑血管防治中的重要地位，推荐如下：
对心血管事件危险增高的糖尿病患者使用阿司匹林作为心血管疾病一级预防：包括年龄大于40岁或有下述任一危险因素者（心血管疾病家族史、高血压、吸烟、血脂异常或蛋白尿）。
对下述糖尿病患者使用阿司匹林作为心血管疾病二级预防：合并心肌梗塞、血管旁路术、卒中/TIA、外周血管疾病、间歇性跛行或心绞痛者。 |
