我们知道人体的神经系统包括：中枢神经系统的脑和脊髓；周围神经系统的颅神经，感觉、运动周围神经和植物神经。而神经病变是糖尿病慢性并发症中发生率最高的一种，糖尿病对神经的影响可以累及人体神经系统的每个部分，其中以周围神经病变、植物神经病变多见。周围神经病变患者可表现为：

★自发性疼痛：即使是在休息时也会感觉疼痛，这种疼痛非常严重，夜间更重，有时会彻夜难眠。

★麻木：失去知觉样麻木，若双脚麻木，走路时双脚感觉像踩在棉花上一样；还有针刺样麻木的感觉非常难受，这种感觉与长时间采用一种姿势，如压住一侧上肢，当解除压力后肢

体有麻木的感觉很相似。

★感觉异常：烧灼感、不能区分冷热或对冷热过度敏感、对疼痛不敏感或过度敏感、有“蚂蚁爬过”的感觉等。

★常有手脚发冷或发热的感觉。

植物神经病变患者可表现为：

★出汗异常：半身出汗，包括上身出汗或下身出汗、吃饭时出汗等。

★膀胱功能异常：不能将膀胱内小便全部排出即残余尿增     加、膀胱充盈、直至尿潴留；也有部分患者不能控制小便，开始时仅在剧烈运动、弯腰时发生，进一步发展则为尿失禁。

★消化道异常：起初仅为腹部不适、食欲减退等，以后可出现腹泻、便秘、或腹泻便秘交替、恶心、呕吐，呕吐物有酸臭味。

★直立性低血压：当由坐位突然站立时，有头晕、眼前发黑的感觉，严重者甚至晕倒。

★性功能异常：男性和女性都可出现性功能减退，在男性甚至有阳萎，但病人一般羞于诉说。

★心脏自主神经病变：可有心率加快，休息及夜间心率大于ｌ００次／分，因此可有心慌的感觉。晚期则非常严重，甚至猝死。

★未察觉低血糖：一般情况下，低血糖发生后马上会出现交感神经兴奋症状如心跳加快，预示低血糖发作。但当植物神经损伤后，低血糖发作时预先报警失灵，就容易发生低血糖昏迷。糖尿病患者应该如何防治神经病变？和所有糖尿病慢性并发症一样，糖尿病神经病变最重要的预防及治疗措施是严格控制饮食，适当运动，合理应用降糖药物，纠正高血糖、高血压和高血脂。戒烟对糖尿病神经病变的预防也十分重要。