北京的天气已是寒冬,突发急性心肌梗死的患者也随之增多。寒冷的天气是诱发急性心梗的因素之一,需要留意前驱症状,有冠心病史的人,别忘了随身携带硝酸甘油,一旦发病时及时服药救命。
疾病解析
急性心肌梗死就是心肌细胞的急性缺血性坏死,主要是由于负责给心肌供血的冠状动脉发生了血液供给急剧减少或者中断,使得相应的心肌严重、持久的急性缺血、缺氧,从而发生坏死。它是冠心病的严重临床类型,发病凶险,死亡率高,是内科常见的急危重症。
心梗危险因素
要远离心肌梗死的威胁,就一定要对造成冠心病的多种危险因素进行严格控制,这些危险因素包括高血压、糖尿病、血脂代谢异常、肥胖、吸烟等。对上述疾病的控制不良,也是导致急性心肌梗死发生的主要原因。
心梗有哪些苗头
前驱症状
发病前数日内,约半数以上患者可出现乏力、胸部不适、活动时心悸、烦躁、心绞痛等前驱症状。心绞痛的发作较以往要频繁、剧烈,持续时间也变长,感觉含服药物的效果变差,以新发心绞痛或原有心绞痛加重的症状最为突出。
发病症状
部分心梗病人可能不出现任何前驱症状,首次发病即表现为急性心梗。患者最早出现的症状常常是胸部疼痛,大多发生在安静的状态下。这种疼痛的部位及程度虽然多种多样,但主要在胸骨后,可出现在心前区,范围有手掌大小,界限却不清,并经常发射到左肩、左臂内侧和小指,或是颈部、咽部和下颌部等。
严重症状
患者常常表现出烦躁不安,出大汗,伴有恐惧或是濒死的感觉。少数患者没有明显的疼痛感,一开始即表现为烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、大汗淋漓甚至意识丧失等。
特别提示
原有心绞痛的患者,心梗时症状一般和以往相似,表现出压迫、发闷、紧缩感或是灼烧感,但大多没有明显的诱因,且发作程度较重,持续时间长的可达数小时,休息或是含化硝酸甘油也不能缓解。
也有些心梗患者表现为胸闷、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫样痰等心功能不全症状,常见于老年人和糖尿病患者。
某些症状不典型的患者,还可出现上腹痛,恶心、呕吐,或是疼痛放射至下颌部、背部上方等处,很容易被误认为消化道、口腔疾病或骨关节痛。所以对不明原因的病症切不可掉以轻心,应及时到医院就诊。
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