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多科室精诚协作成功抢救一名高处坠落伤患者
多科室精诚协作成功抢救一名高处坠落伤患者
来源:航天中心医院医务部 作者:贾如冰/文图 发布时间:2008-07-04

欧阳才国和徐峰两位主任讨论治疗方案

 

术后检查

71中午由丰台某医院转来一名在施工工地不慎从13高处坠地的31岁男性伤员,他面色苍白、四肢湿冷,已出现明显休克症状,生命垂危。急诊科值班医生刘家炜和护士一边迅速建立可靠的静脉通道快速补液,一边请相关科室会诊。泌尿外科徐峰主任仔细为伤员做了全身检查,参考超声和CT报告后认为:伤员为严重复合伤、合并内脏出血、多处骨折。血压和血红蛋白进行性下降,说明出血的速度比输液的速度快,必须尽快剖腹探查,找到并结扎破裂的大血管才有可能挽救伤者的生命。
时间紧迫,伤情复杂,医务部迅速组织综合大外科各专业组和麻醉科的医生紧急会诊,决定立即实施手术。为争取抢救时间,医院开启了绿色通道,将伤员直接送到手术室。伤员有血气胸给麻醉带来很大风险,心胸外科尹键副主任医师在术前再次检查胸部情况,麻醉科卢兰生主任带领陶德强医生亲自为伤员做了气管插管全身麻醉,徐峰、欧阳才国两位主任对伤者腹腔、盆腔、腹膜后作了详细探查,凭借多年的手术经验,在大量血凝块中,发现造成大出血的罪魁祸首是撕裂的右肾静脉,从颜色判断,发黑的右肾已失去功能,徐峰主任果断地决定切除右肾、引流血肿。手术历时近2小时,处理活动性出血20余处,出血终于得到了有效控制。术中清理积血4000ml,利用血液回收过滤技术,回输自体血1200 ml,另输血、血浆和液体共计约7000 ml。伤员的出血量几乎是全身血液总量的3/4。如果不是术前快速补液、手术止血、术中护士加压快速输血、输液,都将失去抢救机会。
伤员能够抢救成功,是临床、医技科室精诚合作的结果。伤者亲属和单位的领导亲历了抢救的全部过程,他们对航天中心医院医护人员精湛的医术、积极的工作态度和一切为了病人的工作作风由衷地表示钦佩和感谢。
 
 
 
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