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| 医疗质量管理制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、医疗质量是医院管理的核心内容和永恒的主题，医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理控制和持续改进的过程纳入医院的各项工作。 二、医院建立健全院、科二级质量管理组织和质量保证体系，明确职责，配备专（兼）职人员，负责质量管理工作。 1 、医院设置的质量.. |
| 医师值班、交接班制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、各科室在非办公时间及节假日期间，实行医疗值班工作制度，由具有相应执业资质，并经注册的医务人员承担值班任务，值班医师可根据科室大小和床位多少等，单独或联合值班 ( 联合值班须经医务部批准 ) 。 二、值班医师应按时到达值班岗位，接受各级医师交办的医疗工.. |
| 病历管理制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、医院应加强病历管理，严格遵循《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》、《医疗机构病历管理规定》等法规，保证病历资料客观、真实、完整，严禁任何人涂改、伪造、隐匿、销毁、抢夺、窃取病历。 二、医院必须设置专门部门或者配备专（兼）职人员，负责全院病.. |
| 患者及家属知情同意制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、患者知情同意即是患者对病情、诊疗（手术）方案、风险益处、费用、临床试验等真实情况有了解与被告知的权利，患者在知情的情况下有选择、接受与拒绝的权利。 二、履行患者知情同意可根据操作难易程度、可能发生并发症的风险与后果等情况，决定是口头告知或是同时.. |
| 门、急诊系统药房退药管理规定 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、为了加强医院药品的管理，根据工作中的实际情况，须按下列规定酌情办理： 1 、退药是指患者将我院各药房已调剂药品的销售退回。非我院药剂科各药房调剂的药品一律不得做退回处理。 2 、药品为特殊商品，凡属下列情况，不得做退药处理。 （ 1 ）、费用已报销或无.. |
| 探视、陪伴管理制度 [ 2011-11-24 ] |
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| （一）患者入院时应详细介绍探视制度及安全制度，病情不允许探视者，医护人员应做好解释工作。 （二）如果病情需要，医生与患者家属约谈病情，经协管人员与病房联系后，可在探视时间外进入病房。 （三）为保护儿童健康，原则上禁止儿童进入病房探视。 （四）探视者应.. |
| 费用清单与费用查询管理制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、为增加医疗费用透明度，各科室要严格执行费用清单制和费用查询制，让患者做到五个知道、五个明白中的明白看病医疗费用和药费用到什么地方和知道治疗疾病的诊治项目和药品费用价格。 二、主动为患者提供费用清单，费用清单包括门诊费用清单和住院费用清单。费用清.. |
| 价格公示管理制度 [ 2011-11-24 ] |
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| 一、应在服务场所显著位置选择触摸屏、显示屏、公示栏、公示牌、等方式进行价格公示，公示比例最少不低于国家要求标准。 二、公示内容：医疗服务项目应公示项目编码、项目名称、计价单位、收费标准、内容说明（项目内涵及除外内容）、收费依据。药品应公示：名称（西.. |
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