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科室园地

和春天一起复苏的还有湿疹,并不是“湿”出来

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李贤玲

 

湿疹是一种常见的过敏性炎症性皮肤病,典型表现为皮肤发红、丘疹,表面粗糙、脱屑,伴渗出结痂,发病部位皮肤变厚,并且异常瘙痒。每年春季,也就是3~5月高发。

很多人认为湿疹就是由于“太湿”,其实并非如此。湿疹的英文名源于希腊词,意为“沸腾、冒气泡”,反映的只是湿疹急性期皮肤出现“水泡、渗液”的特点。事实上,湿疹害怕的是“干燥”。

 

对于湿疹,除了正规的治疗外,在日常生活中需要注意哪些事项呢?

 

内衣尽量选择宽松、纯棉、柔软的衣物。

避免选择过紧和过于鲜艳的衣物,因为衣服里面含有几百种化学添加剂。

在不“着凉”的情况下,尽量少穿点、少盖一点,因为过热也会加重湿疹的症状。

大多数湿疹与食物无关,不需要过度忌口,过敏原检測(特别是特异性1gE)结果也仅供参考,不能作为忌口的最终依据。

如果确实怀疑某种食物过敏,可以多尝试几次确定(引起过敏性休克等可能危及生命的除外)。

过度忌口不能预防和缓解湿疹的症状,反而引起营养不均衡。

对于婴儿,牛奶限制应特别谨慎。

目前研究显示口服益生菌和补充维生素、鱼油及植物来源的必需脂肪酸对特应性皮災无明确效果。

在冬季干燥季节可考虑在房间使用加湿器,使房间湿度保持在50%左右。

湿疹患者应规律的使用保湿,不只是洗澡后使用,需要时可每天多次使用,次数不限,一定要达到有效保湿,以皮肤不干燥为准。

湿疹患者洗澡时注不要过度清洗,避免水温过高。

过度的洗澡,尤其是使用烫水洗澡或者使劲擦洗患处,虽然这样做会使痙痒得到暂时的緩解,但是之后会因不良刺激造成皮肤屏障的破坏而使皮损加車,会越来越痒。

平时洗澡时每次最好不要超过十分钟,洗完后应立即使用保湿剂。

避免各种外界刺激。湿疹患者最怕各种刺激,如过度搔抓、接触化学成分等。

洗洁精、肥皂等对皮肤也是一种化学刺激,会使皮肤病变加重。

除了以上的日常护理外,湿疹还要注意的其他事项:

 

避免自身可能的诱发因素

对于湿疹患者,尽量避免诱发因素是防止复发的关键。

另外,过敏性(特应性)体质并非ー成不变,可随年岭、外环境而変化。

有的愚者通过加强锻炼、改变环境等使机体的反应性发生変化,可不再发生湿疹。

避免过度紧张

得了湿疹需要注意休息,避免过于紧张,不要因为疾病而产生心理负担。

精神紧张会导致机体内环境的不稳定,所以精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化等精神改变均可诱发或加重湿疹病情。

 

在医生的指导下规范治疗

外用糖皮质激素和保湿剂是湿疹的主要治疗手段,如果病情比较轻,主要以保湿为主。

如果保湿不能控制,可以在专业医师指导下选择适当强度的糖皮质溦素药膏并规范使用。

对于面部(包括眼睑)、颈部及皮肤皱褶处的病变,也可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂,例如他克莫司、叱美莫司,或者将激素药物和钙调磷酸酶抑制剂交替使用,可减轻或者避免长时间外用激素药物带来的风险。