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呼吸与危重症医学科

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秋冬换季流感来袭,对于流感你了解多少(一)

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什么是流行性感冒?
流行性感冒(influenza,简称流感)是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病,具有流行面广、传染性强及发病率高等特点,流感波及范围之广、造成的经济损失位于传染性疾病之首。
据估计,全球每年有30-60万例病例死于季节性流感相关性呼吸道疾病。以北京为例,据流行病学调查和建模估计,平均每年有2300例与流感病毒相关的死亡,其中80%以上的死亡发生在65岁以上的老年人中。
流感和普通感冒的区别
流感是感染流行性感冒病毒,流感病毒是一种在自然界广泛分布的分节段单股负链RNA病毒,属正黏病毒科,主要是甲型H1N1、H3N2亚型,乙型流感病毒引起的的急性呼吸道传染病,起病急,可引起全身和消化道症状,如高热、咳嗽、打喷嚏、鼻塞、咽痛、全身酸痛等,部分会出现肺炎等并发症或可发展成重症流感症状,通过近距离呼吸道飞沫或口眼鼻等粘膜直接或间接接触传播。而普通感冒是其他病毒或者细菌引起的呼吸道疾病,如鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等引起,传染性不强,症状较轻,以喷嚏、流涕卡他症状为主,一年四季都可发病,有一定的自限性,5-7天好转。
流感比普通感冒更难受,并且也更严重。有的患者可并发肺炎、心肌炎、心包膜炎、神经系统损害等并发症。老年人、慢性病患者、婴幼儿是此类重症病例的危险人群。也就是说普通感冒一般不会危及生命,但流行性感冒可以,所以不要大意以为”“感冒”死不了人!
流行性感冒是如何传播的?哪些人群易患流感?
1.传染源
流感病例和隐性感染者是主要传染源。被感染的禽类动物也可能是一种传染源。从潜伏期末到急性期都有传染性,健康成人感染流感病毒后3~5小时即可释放病毒,病初2~3天传染性最强,所呼出的每一个气溶胶微粒中均含有10万~100万个流感病毒。免疫功能受损病例排毒时问可超过1周,人感染H5N1、H7N9禽流感病例可达1~ 3周。
2. 传播途径
主要通过咳嗽、咳痰和打喷嚏等飞沫传播,也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。通过接触共用物品也可能引起感染。人感染禽流感主要通过直接接触受感染的动物或受污染的环境而获得。
3. 易感人群
人群普遍易感,病后短期内有一定免疫力。由于流感病毒常常发生变异,故可反复感染。
4. 重症病例高危人群
1)妊娠或产后2周健康女性
2)65岁及以上人群
3)肥胖者(体质指数>30)
4)伴有以下基础疾病者:慢性阻塞性肺病、心血管系统疾病(高血压除外)、肾 病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢性疾病(如糖尿病)及免疫抑制者,如肿瘤和长期使用激素、免疫抑制剂或人类免疫缺陷病毒 (HIV)病例
5)长期居住于护理院或养老院者
周凌