呼吸与危重症医学科收治的是呼吸系统急危重症患者，拥有训练有素的医务人员和先进的监护设备和治疗技术，能够开展高水平的气道管理、机械通气及各种呼吸支持等治疗技术手段，体现当今呼吸监护和呼吸治疗的最高水准。

2021年10月28日航天中心医院呼吸与危重症团队成功救治1例脑梗后呼吸困难合并横纹肌溶解的患者。

患者老年女性，突发脑梗，在神经内科经过溶栓治疗后，肢体活动仍未恢复，持续高热，胸腹矛盾呼吸，为进一步治疗转入我科，吴晓瑞作为该患者的主管医师，每天总是第一个到达监护室，详细了解患者夜间的病情变化“夜间病情怎么样？体温多少？出入量多少？夜间喘憋有没有加重？痰量多少、什么颜色？..”细致入微判断病情，及时汇报，陈济超主任、胡振宇主任、周凌副主任医师等专家团队对该患者病情进行缜密分析，并制定下一步治疗方案。积极行肺泡灌洗，灌洗液回报“鲍曼不动杆菌”，考虑鲍曼不动杆菌肺炎，给予调整抗生素，但患者仍有呼吸频率快，呼吸困难的情况，建议气管插管，改善上呼吸道梗阻情况，与患者家属充分沟通后，行经鼻气管插管术。

 

术后患者患者呼吸频率下降，但仍有发热，监测肌红蛋白进行性升高，肌酸激酶也是同步升高，考虑患者存在横纹肌溶解，随时面临血液透析的风险，呼吸与危重症团队积极排查一切可以引起横纹肌溶解的原因，同时给予大量水化，碱化尿液，每日监测尿量，经过数天的辛苦努力，患者的尿色终于变清亮了，体温下降至正常，大家悬着的心终于放了下来。

患者脑梗后四肢肌力为0级，压疮风险高，反复出现高热，护理团队反复给予物理降温，精心照顾，翻身拍背、气道管理，为患者成功康复奠定了坚实的基础。

回顾该患者的治疗过程，是惊心动魄的，经过医护人员的全力救治和无微不至的护理照顾，成功脱离险境，为危重症患者点燃生命的希望。患者家属流出了感动的眼泪。这面锦旗就是患者对呼吸与危重症医学科团队工作最大的肯定与支持。

吴晓瑞