12月28日，心脏医学部心外组在鲍黎明副主任带领下，独立完成主动脉瓣置换+升主动脉人工血管置换+冠状动脉开口原位移植术（Bentall手术）+冠状动脉旁路移植术（CABG）。整个手术过程顺利，术中术后未使用悬浮红细胞，术后17小时拔除气管插管，总计引流量230ml，循环状态和内环境均稳定。

患者是一位65岁男性，术前曾发作急性左心衰，于我院急诊呼吸机机械通气治疗，经检查发现主动脉瓣重度关闭不全合并主动脉窦部严重扩张达54mm（正常40 mm），同时冠状动脉前降支重度狭窄，经过术前讨论，患者不仅要更换主动脉瓣，而且也要同步进行升主动脉人工血管置换+冠状动脉开口原位移植+冠状动脉搭桥术（前降支），在完成四个大血管吻合口的基础上，还要进行冠脉搭桥的两个吻合口。手术涉及大血管和冠脉搭桥，之前都是需要外院专家来完成手术。

此次手术，经过充分的术前准备，鲍黎明信心十足，腋动脉插管建立体外循环，浅低温下进行主动脉带瓣管道置换+冠状动脉开口原位移植+冠状动脉旁路移植术，患者术中、术后内环境和电解质均稳定，整个围术期血乳酸最高2.7mmol/L。

此例大血管手术的顺利完成，也标志着心外组在鲍黎明副主任的带领下，在保证患者安全的情况下，救治患者难度系数越来越高。