（一）临床工作：

　　我们去青海前，大通县委及大通二院领导考虑到医院条件的艰苦，曾建议我们住在桥头镇上的县委招待所，距离医院16公里，每天坐医院的通勤车上下班。但当我们了解到医院的病人多数是夜间急诊入院，常常需要紧急抢救和行急诊手术;医院90%的职工都住在桥头镇，夜间医院仅剩值班的人员后，我们一致决定就住在医院!在我们到达的第一个晚上就马上投入了战斗，成功挽救了一名大出血的妇科病人的生命。这次手术的成功奠定了我们工作的基础，也拉开了一个月临床工作的序幕。

　　在工作中，我们与大通二院的医务人员一样发扬艰苦奋斗、自强不息的精神，面对着贫穷的病人和微薄的治疗费用，面对着简陋的设备和短缺的物资药品，我们克服重重困难辛勤工作，默默地用自己的医术和医德为贫苦的百姓服务，全心全意地救他们于疾苦。临床工作中我们每天都接触到大量丰富多样的病例，挑战着我们的经验，增加着我们的积累。除常规病历外，每个大夫都碰到不少了疑难危重的病例。

　　只要有一线希望我们就绝不放弃，竭尽全力去挽救生命!妇产科印立鸿大夫抢救多名严重妊高症产妇，使母子平安;外科丁步国大夫经常参加夜间的急诊手术，挽救了多名外伤病人的生命，其中一名中年男性病人被一根木桩从肛门插入一直贯通至腹腔;麻醉科边磊、陶德强大夫随时听候手术室的召唤，一声令下马上就位，有力的保障了手术的顺利进行;内科谷洁大夫成功挽救了急性心衰、高血压脑病、急性心肌梗死病人的生命，中医科张见大夫每天坚守岗位迎来远近络绎的病人。我们的目标只有一个那就是一切为了救治青海的农牧民群众!

　　通过对这些病例的成功处理，展现了我们航天的医疗技术水平和实际工作能力，取得了群众的信任。我们的工作以及为病人捐衣捐药的事情，经病人一传十，十传百的口口相传，在当地树立了良好的形象和声誉，获得了病人及家属充分的信任和很高的评价。被我们抢救成功的病人出院时拉着我们的手，眼里含着泪，不住的点头感谢，说以后生病还要来大通二院看病，问我们呆多长时间，何时再来，在拖拉机上频频向我们挥手告别、依依不舍。门诊的病人许多是第一天来看完病，第二天就领着全家人来看病，还有的人将远在几十公里外的亲友接来;许多病人一进医院就打听航天的专家在哪。

　　一天晚上，外科的丁大夫刚上楼就看到，在走道的水泥地上趴着一个男人，旁边一位妇女在痛哭，他来到病人身边，病人浑浊的双眼在接触到丁大夫的目光时，突然闪烁出了希望的光芒，他紧紧拉住医生的手，颤抖地说：“您是北京来的专家吗?我就是来找您的，您一定能治好我的病!请您救救我吧!”这个病人后来成为了大通二院历史上第一个接受直肠癌根植手术的病人，这项手术以往在二院是无法开展的，我们航天中心医院的专家开创了崭新的历史，填补了空白，挽救了病人的生命!

　　还有一位老人苦苦等待2个小时，为了表示对我们的感谢，送来了刚刚磨好的一袋面粉和一小袋苹果，我们含泪收下了苹果，久久目送老人远去，谁也舍不得吃掉苹果，后来转送给一个小患者。

　　我们的工作也赢得了大通二院医务人员的尊敬，使他们心服口服。虽然腼腆的他们不善言辞，不会说什么赞美夸奖的话，但从他们主动求教如何诊治病人;从他们夜间有重病人就跑来请求我们帮助;从日常查房中他们专著的神情;从他们殷勤得帮我们拿水杯、搬椅子等等这些行为中，我们感受到了他们无声的尊重。

　　以下就从每科选择一个典型的病例作汇报：

　　1、外科：一天吃晚饭时外科丁大夫仍没有回来，一个外科大夫跑来口信，说公安局刚送来一个8岁的小男孩，孩子被其父亲用小刀割开双侧阴囊，并且向里面塞进了一块肉，已经3天了，才被人发现解救了出来，局部已经高度腐烂化脓，家属只有500块钱。我们听后都感到发指和愤怒，天下怎么会有如此残忍的父亲!大家提议为孩子捐款每人500元，保证马上接受治疗，并马上去找院长，院长听说后一再感谢，并表示这个孩子的所有治疗费用都由民政部门承担，即使政府不出钱医院也一定会尽全力救治患儿。直到晚上11点丁大夫才迈着疲惫的步子回来，我们都关切的问起事情的经过和孩子的病情。原来孩子父亲的父亲有精神分裂症的病史，一个月前孩子被诊断为双侧睾丸缺失，巨大的打击大大的刺激了其父，引起精神病复发，3天前父亲将孩子带到山上的小屋里，将孩子捆在桌子边，用刀片将双侧阴囊划开，并塞入鸡胗，由于反复划伤，局部的解剖层次完全破坏，并且化脓严重，手术难度很大，整整清创缝合了4个小时。不过手术很成功，小男孩恢复也很好，而且更高兴的是术后左侧的睾丸从腹腔进入了阴囊，小男孩以后仍有生育能力，在我们临走的前一个晚上，我们专门去和小男孩告别，祝福他今后能健康幸福。　　

　　2、妇产科：我们刚到大通二院的第一个晚上，夜里12点多钟，妇产科的值班大夫就焦急地跑来，说刚送来一个重病人，需要马上手术，请妇科印大夫、麻醉科的边大夫帮助抢救病人。二人穿上白大衣就赶往病房，一直到深夜2点多钟才回来。说是来了一名26岁的病人，检查后诊断为黄体破裂伴大出血，由于在家耽误的时间较长，出血量达1800毫升，到医院时病人的血压已降至70/40mmHg，出现休克表现，若再耽误一会儿就没命了。手术非常成功。后来当地的妇产科大夫说，幸亏那天有专家来做手术，否则值班大夫手术经验少，如不能迅速为病人切除病灶和止血，病人可能就死在手术台上了，那将带来难以预料的严重后果和影响，我们的大夫挽救了病人的生命，同时也维护了医院的声誉。

　　

 

　　3、麻醉科：麻醉科的边磊和陶德强大夫成功配合外科和妇产科的手术，提供了良好的麻醉和手术保障。并且边磊大夫发现了一名病人的麻醉并发症，避免了一起医疗意外。这个病人是我们到大通二院的前2天进行手术的，病人术后感觉头疼，并且进行性加重，当地麻醉师经验有限，不清楚发生了什么情况，边大夫无意间听说了这个情况，马上询问麻醉的经过，并马上看病人问病情，这时病人已经发展到较剧烈的头疼伴恶心呕吐，经验丰富的边大夫立即诊断这个病人发生了椎管梗阻，并马上对病人进行了处理，很快病人的不适症状就消失了，否则可发展到截瘫，麻醉科的大夫长出了一口气，由衷的表示感谢和佩服。此次扶贫活动赠送了一台全麻机给大通二院，边磊和陶德强大夫手把手的教授使用方法，不厌其烦地指导当地大夫，并进行了全麻下的手术，使大通二院的麻醉水平提升了一个台阶。　　

 

　　4、内科：在到达大通的第3个晚上，我遇到了一个难忘的病例。夜里 1点钟，内科值班大夫气喘吁吁的跑来找我，说刚送来一个78岁的回族老人，有高血压冠心病，晚上突发胸疼，疼痛剧烈，持续2小时不缓解，心电图可见ST- T改变。病人家属十分焦急，言语中开始流露出不满和急躁，值班大夫不知如何诊断处理，请我去帮忙。一进病房，所有家属的目光唰的一下集中在我身上，眼神充满期待，老人的儿子说如果专家觉得这病能在这治，否则马上就转到西宁去。经过仔细检查我感觉主动脉夹层撕裂的可能性极大，但必须与急性心梗鉴别，但心肌酶和主动脉CT检查这里都没有，但以目前的状态让病人转西宁，随时可能发生意外，一旦动脉破裂，死亡率100%。根据目前的观察和以往的经验，我迅速将诊断锁定在主动脉夹层撕裂上，并立即开始治疗，控制血压和止痛，时间一分一秒的度过，30分钟后病人的疼痛就逐渐缓解了，我们和家属都放下了悬着的心。第二天病例讨论时，有的大夫对我的诊断还将信将疑，当天为了确诊，在病情平稳的情况下，将病人送至省院经CT证实就是胸主动脉夹层撕裂，当地大夫看到报告单后都向我点头致意，说这是他们遇到的第一例病人，很高兴学到了一手。　　

 

　　5、中医科：祖国医学在当地有着丰富的土壤，老百姓十分信任中医大夫，所以张见大夫的出门诊总是最后一个结束的。而且张大夫在出诊的第1天，就发现医院为了体现我们工作的价值，将挂号费定为10元，我们商量后一致认为，应向当地人民提供无偿的服务，彻底的义诊，取消挂号费，让所有来看病的人都看得起病，我们的提议取得医院的理解和赞赏，受到病人的欢迎。中医科的病人年龄跨度极大，从1岁多的小孩到80多岁的老人，病种也是丰富多样。一天张大夫正在诊室里出诊，突然跑来一个40多岁的男人，请张老师跟他去看其母亲，原来老人病重无力行走，正躺在楼下的拖拉机上，张老师闻听此言马上起身下楼，看见一位白发苍苍、面容消瘦的老人躺在拖拉机上，身上盖着一床薄被，身子下面垫着的一层稻草。那天正赶上下雪，雪花飘飘洒洒的落在张老师和老人身上，张老师站在拖拉机边认真仔细地为病人诊脉，全然忘却了寒冷，在雪中出现了如此动人的一幕，我们内科的同仁在楼上看到了这一切，许久大家谁都没有说话。　　

 

　　(二)设备的帮助：

　　大通二院设备简陋是长期存在的一大问题，使临床工作的开展受到严重制约。此次医疗帮扶活动中科工集团、航天二院、航天中心医院对大通二院慷慨的进行医疗设备、物资的援助，使医院的硬件设施提升了一个档次。医疗队和集团下属的医疗公司为大通二院带去了全新的全麻机、呼吸机、洗胃机，以及临床工作中急需的多参数监护仪，实为雪中送炭!卢兰生主任更是以个人的名义赠送了一台监护仪，令二院职工感激不已。由于设备的充实，我们医疗队帮助二院筹建了真正意义上的重症监护病房，专门的洗胃室，同时进行了全麻下的手术，这些设备在今后的临床工作中必将发挥更大的作用!　　

 

　　(三)医疗培训：

　　此次首次正式开展分专业的对口医疗培训，这是此次医疗帮扶工作中的另一亮点。要想在短时间内提高当地医疗的整体水平，仅依靠查几次房，抢救几名危重病人，完成几台高难度的手术是远远不够的，而进行全员培训却能收到良好的效果。事实也证明这种倾向于基本理论、基本技能、基本操作，密切结合临床实践的讲课，受到医务人员的热烈欢迎，为了听课，他们主动放弃下夜班和轮休，不断的请求我们多讲些内容。

　　讲课和培训也是航天中心医院的强项之一，自1999年我院就开始承担北医的教学工作，积累了较为丰富的经验，尤其是2003年正式评为北京大学临床医学院，更是对以往教学工作的认可。此次的 6名医生均为北医正式授课教师，讲课幻灯也是经过反复推敲最终定稿的精品课件，并且图文并茂。讲课内容涵盖基础理论、疾病诊治、辅助检查等诸多方面，内容紧密结合临床，并且包括了国际最新的指南和进展。讲课的医生个个精神饱满、旁征博引，大到国际医学前沿的动向，小到身边具体的病人，讲解深入浅出、形象生动，使听课者茅塞顿开、印象深刻。各科人员一致反应此次的培训收获很大，巩固了基础、开阔了视野、更新了观念，对今后的临床工作帮助很大。　　

 

　　(四)医疗帮扶工作的效果：

　　在1个月的实践中，我们主要开展了门诊工作、临床医疗工作、教育培训工作。门诊量1000余人次，参加手术或指导30台，抢救急危重症患者30余人，培训讲课100余次。据医院初步统计门诊量较同期提高约10%，危重症病人数增加15%，预计今年医院总收入500万元左右，较去年提高25%。在医疗帮扶结束前的总结会上，我们的工作成绩得到大通二院的一致好评，许多医务人员都说从医疗队队员的身上不止学到了知识，更学到了什么是“敬业”精神，为了表示对我们的感谢，医院赠送给我们每人一个刻有我们姓名的纪念品，是一只藏羚羊，象征着坚韧不拔、不屈不挠的精神。

　　(五)3年来医疗帮扶工作的总结：

　　自2004年至今的3年时间，每年的医疗帮扶工作中都发生了令人难忘的救死扶伤的故事，在当地百姓中留下了让人传送的佳话。2004年11月，大通青山乡龙卧村村民李志业由于外伤发生脾破裂，出血量约3000ml，到达大通二院时已休克，生命危在旦夕，航天中心医院麻醉科主任卢兰生主任、外科李垂青主任等医疗专家，凭借丰富的经验，高超的技术，应用自体血回输方法，成功回输约3000ml血，使病人转危为安，在大通二院和当地百姓心中树立了航天中心医院的形象和声誉。2005年10月31日，送来一名妊高症、子痫的高危产妇，随时有生命危险，危急大人胎儿两条生命，家人亲友焦急万分，我们的妇产科专家吴美艳主任镇定自若，马上进行剖宫产手术，仅用10分钟时间就成功完成手术，母子平安。3年来，航天中心医院共对大通二院捐赠药品、医疗器材、医用图书等价值 30余万，诊治病人5000余人。使大通二院的设备水平、医疗水平、危急重症抢救成功率、门诊住院病人数量、医院收入都有明显提高，目前大通二院技术水平在大通地区遥遥领先，有赶超位于桥头镇的大通一院的趋势。大通二院领导表示航天中心医院帮助他们提高了社会和经济效益，大大加速了医院发展的速度，他们希望成为当地的航天中心医院!