健康知识
“白话”PPH术
现在,很多痔疮的患者无论从网上、报纸、专业书刊上,还是从医生、患者口中经常听说有一种痔疮的微创治疗方法,叫PPH术,那么,究竟什么是PPH术,PPH究竟是怎么回事?它治疗痔疮的原理是什么呢?能否用简单易懂的非专业术语进行解释呢?下面,我们就来了解一下。
PPH术翻译过来就是吻合器痔上粘膜环切术,它是一种治疗痔疮的新方法,是一项微创的技术;这项新技术是2008年意大利的名叫Longo的教授首创的,于2000年传入亚洲,新加坡、上海及北京先后开展此项技术。说它是一项微创的技术,为什么呢?因为它在肛门周围没有手术切口,那它是怎么做到这一点的呢?它是借助于一次性肛肠吻合器来实现的。
现代医学观点认为:痔疮的本质是肛垫下移而形成的,而肛垫是有功能的正常人体解剖结构,这种结构每个人都有,无一例外;肛垫它有闭合肛管、精细控制排便、感知直肠内容物性质的作用;简单的说,肛门的开关闭合是依托于肛垫这个载体实现的;它可以感知你是要排气、腹泻、还是排除正常的成形固态粪便,并且能够控制住大便(当然,急性腹泻或者菌痢除外),也就是憋住粪便,比如说,学生正在考试或者人们正在开会,突然便意来了,但是因为不好随意走开,心里想“憋一会吧”,则能憋住粪便。这就是肛垫的作用。但是,有些人做了传统的痔疮手术,把肛垫(也就是痔的上皮)切除了,患者的肛门闭合功能、感知功能及控便功能均大打折扣,有的甚至出现大便失禁。所以,如何能够让患者痛苦小并且保留肛垫的功能呢?PPH术就应运而生了。
采用此项手术技术,术后痛苦少、恢复快、无复发,目前认为是治疗痔疮的金标准。PPH术的实质是就是保留了肛垫,不切除肛垫,不切开肛管上皮,最大限度地起保护了肛门的功能,在肛周皮肤没有切口,术后几乎没有痛感,由于肛垫保留,术后控便能力不受影响,没有肛门狭窄、大便失禁、肛门或吻合口狭窄、肛周感染或脓肿形成等并发症。此手术安全、有效。适合于混合痔或者内痔患者。我院率先在北京开展此项技术,手术例数逐年增加,在2011年度突破百例,有的患者甚至仅仅住院一日住院,缩短了住院时间,减少了患者痛苦,能很快恢复正常生活和回到工作岗位上去,受到广大痔疮患者的一致欢迎。
注:一次性肛肠吻合器于2010年9月1日之后医保患者报销70%,个人只需要负担30%。(孟庆成)
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