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心脏中心成功抢救一例93岁急性消化道大出血的患者

来源:心脏中心 发布时间:2014-09-10
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  2013年1月1日上午9:00,高干一科郁水华副主任医师紧急电话打给心脏中心曲涛副主任,通报高干一科一个93岁高龄患者发生急性消化道大出血,该患者为航天二院离休老干部,同时合并肺部感染、慢性肾功能不全,间断血液透析,随时可能做急诊介入栓塞治疗。

  经过消化科急诊肠镜检查,排除了结肠病变及出血,请我院及301医院普外科会诊,均认为患者高龄,肺部感染,慢性肾功能不全,手术风险极高,不具备外科手术条件。在积极的内科止血治疗的情况下,患者的消化道在持续出血,在输血的情况下,血色素下降至4g/L,总出血量已达到2000-3000ml,如果不有效止血,患者会发生失血性休克,甚至随时有生命危险。

  晚上9点,郁水华副主任医师再次将电话打给曲涛副主任,对于这样一个高龄患者,多脏器病变,内科止血无效,外科不具备手术条件,剩下唯一的治疗方案就是介入手术,但是同样具有高风险,经过与患者家属充分沟通,家属表示愿意接受介入手术方案。曲涛副主任立即通知高炬主治医师及介入中心李芳主管护师从家中即刻赶到医院,紧急行介入治疗。

  患者在高干一科郁水华副主任医师、王昱主治医师等医护人员的亲自护送下,安全到达介入中心,曲涛主任医师、高炬主治医师在李芳主管护师的配合下很快施行手术并找到出血血管—空肠动脉的一个极其细小分支动脉,立即果断进行超选择插管栓塞治疗,复查造影,出血止住了,全体在场医护人员都松了一口气,七八个家属望着被汗水浸湿衣服的医生和护士们由衷地表示感谢。(心脏中心 李芳)