“哎呀，没想到老人家恢复那么快、那么好，今天就能出院。我们一大家子真的能安慰过个年了！”在老年医学一科门外，几人推着轮椅上准备出院的老人，个个笑容满面，轮椅上的耄耋老人更是满面春光。

事情回到10天前，一位93岁高龄老人喘憋不能平卧半个月，到医院急诊，心力衰竭BNP指标增高超过极限，同时合并严重肺部感染、双侧大量胸腔积液、肾功能不全等。心电图发现心率只有30次/分左右。辗转多家医院均因各种理由被拒之门外，随后来到航天中心医院老年医学一科。

据了解，患者过去因为三度传导阻滞在外院安了一个起搏器。2017年最后一次程控起搏器，电池预期寿命4-5年。由于疫情，加上老人高龄行动不便，一直没到医院复查，直到近半月喘憋才想着到医院就诊。

易忠主任看了患者之后分析到：高龄的患者严重的心衰、肾衰可能与三度传导阻滞、房室收缩不同步且心室率过慢有关。需要及时更换起搏器。

家里一听需要手术特别着急，轮番找医生：“我们过年前不能手术！我们是很大一个家庭，有些在外地，还有些在国外，万一老人家死在手术台上，赶不回来，那不可想象，过年前我们坚决不能手术！”易主任耐心解释：心衰和肾衰的原因找到了，根上原因是心脏的传导系统出了问题，现在心衰很重，大量胸水，心衰不好控制，再拖下去，很可能丧失手术机会了。最重要的是尽早手术！易忠主任、心血管组长孟锐、管床医生李向楠用最通俗易懂的语言诠释了最深奥的医学理论，患者全家表示完全同意制定的治疗方案，也做好了最坏的准备，完全信任医生，并把老人的生命托付给医生。

我们一方面积极控制心衰（药物效果常常不好）、加强营养、控制感染，一方面为手术做好准备，训练患者能平躺1个小时就可以手术。由于术前对患者可能遇到的各种风险做了充分的评估和准备，加上介入导管室老师们的娴熟配合，易主任和李向楠大夫不到20分钟就给老人家完成了手术。

起搏器术后1天，患者尿量明显增多了，肌酐降低了。术后2天，患者已能在床边活动，BNP明显降低了。经过1周的精心治疗和康复，患者已能进行日常活动，复查胸部CT肺部感染明显吸收了，胸腔积液基本完全消失了。

“真没想到，这太神奇了，我就像变了一个人，饭量大增！”老人家抑制不住兴奋和喜悦。“感谢医生！感谢航天中心医院！，让我们一大家子能安稳过个年！”