近日，航天中心医院神经外科完成我院首例经远桡动脉全脑血管造影术，不仅提高了手术安全性，也大大提高了患者的舒适性。

患者是一位老年男性，因反复头晕就诊，头颅MRA提示颅内多发动脉狭窄，需行脑血管造影检查进一步评估。目前脑血管造影最常用的方式是经股动脉穿刺，要求患者术后卧床24小时，否则容易出现皮下血肿，口服双联抗血小板药物的患者出血风险更大。该患者对术后不能下地活动、只能在床上小便非常抵触，希望能从手部穿刺完成检查。神经外科郭辉主任医师和霍文君主治医师经过充分评估，认为患者的血管条件不错，可以尝试经远桡动脉穿刺进行脑血管造影。

此前，航天中心医院神经外科已多次开展从腕部经“桡动脉”穿刺脑血管造影，不仅术后马上就能下地活动，而且由于动脉穿刺点表浅，便于压迫止血，术后出血的风险也大大降低。而经“远桡动脉”穿刺虽然只多了一个“远”字，却是一个很大的进步：穿刺点更接近桡动脉末端，不需要压迫器即可止血，出血风险更小，几乎不会导致桡动脉闭塞等并发症，不影响腕部活动，可自行穿衣、吃饭。

要穿刺的血管更细，对术者提出了更高的要求。首例经远桡动脉穿刺全脑血管造影术由霍文君医师在郭辉主任的指导下完成，因为已经积累了足够的经腕部桡动脉穿刺的经验，前期又做了充分的准备，所以手术过程非常顺利，术后仅手背部穿刺点用绷带加压包扎，不影响活动，患者非常满意。

让患者更舒适、更安全、更经济，我们一直在努力。

箭头所指为远桡动脉穿刺点