近日，神经外科脑血管介入团队顺利完成我院首例颅内静脉窦狭窄的支架植入术。

患者是一位25岁的壮小伙儿，视物重影2个多月，当地医院检查眼底发现双侧视乳头水肿，提示有颅内压增高，腰穿测压达400毫米水柱，高出正常2倍，但是各种检查做了不少，就是查不出导致颅内压升高的病因，辗转多家医院都无法确诊。

1周前，患者经人推荐来到航天中心医院神经外科，郭辉副主任查看了患者的影像资料，考虑是一种少见的静脉窦狭窄引起的颅内压增高，如果脑血管造影明确的话，可以用一个简单的支架解决问题。

经过充分的术前讨论和药物准备，手术在局麻下施行，经股动脉脑血管造影证实了患者右侧横窦有一处明显的狭窄，而另一侧横窦先天发育不良，这就导致颅内的血液流出受阻引起颅内压升高。紧接着，建立了经股静脉进行手术的操作通路，送入一根微导管测量狭窄两端的压力差，达到340毫米水柱，进一步证实了术前的判断。球囊扩张狭窄之后植入一枚支架，血流瞬间恢复正常。整个检查和治疗过程只用了一个多小时。术后患者就感觉视力有所好转，不到2天就基本恢复正常，腰穿测量颅内压也降至正常水平，4天痊愈出院。

临床上，非血栓性的静脉窦狭窄引起严重颅内压升高的病例并不多见，常常被误诊甚至错误地治疗。此次我院神经外科脑血管介入团队首次明确诊断此病，首次实现静脉窦测压，并首次在颅内静脉窦植入支架，填补了我院多项空白，体现了神经介入团队的综合诊治水平再上新台阶。

专家介绍

郭辉

主任医师，博士，航天中心医院神经外科副主任，脑血管病亚专科带头人。从事神经外科临床工作近30年，先后发表SCI及国内核心期刊论文20余篇，译著一部，主持开展新技术新业务6项，完成各级科研课题5项，荣获航天中心医院十佳专家;佐民医学人才奖等称号。擅长脑血管病(动脉瘤、血管畸形、血管狭窄)的介入治疗；神经内窥镜治疗脑积水和垂体瘤；颅内肿瘤的显微手术；脑外伤脑出血等神经外科危重症的抢救。持有国家发明专利一项。

担任北京医师协会神经介入学分会常务理事、北京医学会神经外科学分会颅底外科学组委员、中国医药教育协会医疗器械管理专业委员会神经外科学组常务委员、中国医疗保健国际交流促进会神经创伤学分会委员、中国生命关怀协会远程医学专业委员会委员、北京对外医学交流协会神经外科专业委员会委员，北京大学医学部神经外科学学系委员、北京医学会医学鉴定专家、《实用心脑肺血管病杂志》编委。

出诊时间：周二上午

霍文君

副主任医师，硕士研究生，毕业于北京大学医学部，2014-2017于中日友好医院住院医师规范化培训，从事神经外科工作已近10年。

技术擅长：脑血管病介入检查及治疗；颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血的急救；脑出血的个体化治疗（开颅手术/微创穿刺引流术/保守治疗）；重症颅脑外伤（硬膜外血肿/硬膜下血肿/脑挫裂伤）的手术治疗；慢性硬膜下血肿的诊断及微创手术治疗；手术后颅骨缺损修补；脑积水的诊断与手术治疗；神经外科重症病人的综合管理。