科室园地
与时间赛跑的急诊人
人的一生很长,长到十年、百年;人的一生很短,短到分秒必争;4分钟有多长,可能一杯茶的时间,但在医学上,4分钟决定你生死的黄金抢救时间。医学证明,人的呼吸停止4分钟后,大脑会出现不可逆转的永久性伤害,导致脑死亡,因此在急诊抢救中,有黄金4分钟的说法,这个时候就不是黄金能买来的有价物品,不是钟表伤走过的有限时间,而是千万黄金买不来的急救4分钟,是病人生还健康的最后生机。
那日,20:20分诊台来了一位自诉胸痛的男性患者,分诊护士立即安排抢救护士为其做心电图。患者刚躺倒床上就突发呼吸心跳停止,神志丧失,全身紫绀,呼之不应,大动脉搏动消失,那一刻,时间似乎静止了……一场与死亡之神强多时间的战斗正在进行着:“立即进行心肺复苏、气管插管接呼吸机辅助呼吸,保持呼吸道通畅,监护、吸氧、建立静脉通路、肾上腺素1mg弹丸式静推,电除颤,动脉血气分析……”,所有在岗医护人员配合默契,争分夺秒,与死神赛跑!20:24,经过一系列的抢救措施,患者出现了室颤,经多次电除颤及抗心律失常治疗后患者恢复窦性心律,P 81次/分,R 16次/分,BP 125/74,,患者的口唇、甲床由紫绀转为了红润,皮肤由湿冷变为了温暖,血压也逐渐恢复正常,患者自主呼吸恢复,查十二导心电图,结果提示Ⅰ、Ⅱ、AVF S-T段弓背向上抬高,立即请心内科会诊,此时患者出现躁动,遵医嘱立即给予吗啡 3mg 静推,急诊科、心内科医生积极讨论治疗方案,决定立即进行溶栓治疗后转入心内科ICU进一步高级生命支持。
患者从分诊台到抢救成功总共用了十五分钟,当患者家属握着我们的手感激涕零时,我们只回答一句“时间就是生命,在生命面前,任何人和事都是微不足到的!”
那日,20:20分诊台来了一位自诉胸痛的男性患者,分诊护士立即安排抢救护士为其做心电图。患者刚躺倒床上就突发呼吸心跳停止,神志丧失,全身紫绀,呼之不应,大动脉搏动消失,那一刻,时间似乎静止了……一场与死亡之神强多时间的战斗正在进行着:“立即进行心肺复苏、气管插管接呼吸机辅助呼吸,保持呼吸道通畅,监护、吸氧、建立静脉通路、肾上腺素1mg弹丸式静推,电除颤,动脉血气分析……”,所有在岗医护人员配合默契,争分夺秒,与死神赛跑!20:24,经过一系列的抢救措施,患者出现了室颤,经多次电除颤及抗心律失常治疗后患者恢复窦性心律,P 81次/分,R 16次/分,BP 125/74,,患者的口唇、甲床由紫绀转为了红润,皮肤由湿冷变为了温暖,血压也逐渐恢复正常,患者自主呼吸恢复,查十二导心电图,结果提示Ⅰ、Ⅱ、AVF S-T段弓背向上抬高,立即请心内科会诊,此时患者出现躁动,遵医嘱立即给予吗啡 3mg 静推,急诊科、心内科医生积极讨论治疗方案,决定立即进行溶栓治疗后转入心内科ICU进一步高级生命支持。
患者从分诊台到抢救成功总共用了十五分钟,当患者家属握着我们的手感激涕零时,我们只回答一句“时间就是生命,在生命面前,任何人和事都是微不足到的!”