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重症医学科与妇产科协作成功救治一名HELLP综合征高危患者

来源:重症医学科 发布时间:2015-03-18
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  近日,重症医学科成功救治了一名重度妊娠高血压并发HELLP综合征、胎死宫内的高危重症患者。

  患者2015年1月12日入院,入院前4天前出现腹痛症状,至当地医院就诊,测量血压最高230/150mmHg,来我院门诊就诊,门诊测量血压仍220/140mmHg,妇科超声提示胎死宫内。为控制血压后进一步行妇产科处理,先行收入重症医学科。入科后查相关化验提示存在肝酶升高、血小板减少,考虑患者为重度妊高症并发HELLP综合征。予激素治疗、积极静脉降压处理,并请妇产科共同治疗。48小时后血压控制稳定、肝酶及血小板恢复,转妇产科引产,患者顺利娩出宫内死胎后已顺利出院。

  HELLP综合征(hemolysis elevated liver enzymes and low platelets count syndrome,HELLP)是以溶血、肝酶升高和血小板减少为主要临床表现的综合征,多发生于重度妊娠高血压疾病,严重者可致胎盘早剥、肺水肿、肝破裂、颅内出血、孕产妇死亡、死胎等。是严重威胁母婴安全的围生期疾病之一,对其认识不足或处理不及时死亡率很高。本病人的救成功治是我院重症医学科亚专业——交叉学科危重症救治水平的体现,这类围生期危重症救治成功对于减少我院孕产妇死亡意义重大。