病因：
球形肺炎是肺炎的一种特殊类型，常由肺炎双球菌或葡萄球菌感染引起的急性炎症。因其影像学上表现为球形或类似球形故称之为球形肺炎。其病理基础为炎性渗出物，经抗炎治疗后病变能完全吸收或基本吸收。
临床表现：
多数患者有急性炎症的表现，如发热、咳嗽、咳痰、白细胞升高和血沉加快，还合并有基础病。确诊并不容易，重要的还是靠排除诊断。
病理机制：
球形肺炎的病理机制目前尚不清楚，可能与以下因素有关：肺炎性渗出物沿肺泡孔向上下、左右、前后均匀扩散，形成各径线相等的炎性病灶。球形肺炎可通过肺泡孔向心性吸收，很可能是大叶性或节段性肺炎再吸收过程中的一种表现。由于抗生素的广泛应用，大叶性或节段性肺炎发展受到限制而形成球形，其形成又与病原菌的毒性程度、数量及机体的反应能力有关。
诊断：
球形肺炎多数位于肺野背侧，靠近胸膜处，其机理是含有细菌的内容物由于重用积于下垂部位的细支气管而引起炎症病灶密度较低，低于软组织密度，有的病灶中央密度高，边缘密度低且较模糊，此种改变在其他球形病变中很少见到。病灶两侧缘平行垂直于胸膜，呈方形，称为“方形征”，此征虽然是球形肺炎的特征性表现，但其发生率较低。在肺癌病变中尚未见到此征。病灶边缘毛糙，有较粗毛刺或锯齿状改变，有的轻度分叶，但多数病灶的边缘模糊。病灶附近胸膜包括叶间胸膜反应显著，有广泛增厚。病灶周围血管纹理增多、增粗，但走行较自然，无僵直样改变。上述,-征象反映了炎性病变的充血、水肿和渗出等病理特点。
仔细分析球形肺炎的,x线表现特点，并且密切结合呼吸道感染的病史，多数病例可以正确诊断。对于没有临床症状的患者，应抗炎治疗后复查，炎性病变! 周后病灶即有吸收缩小，但由于机体的抵抗力及细菌的毒性程度不同，个别病例短期内无变化，病理证实为炎症。通过分析征象、结合病史以及抗炎动态观察对球形肺炎的诊断具有重要意义。
鉴别诊断：
1)   周围型肺癌：
病灶表现为轮廓清楚的团块，多有深分叶、锯齿征及毛刺，边缘清晰，可见空泡征及支气管充气征，可有血管纠集征，血管僵直，病灶周围的胸膜反应多局限，表现为凹陷征和皱缩样改变，经抗炎治疗后病灶无变化。
2)   结核瘤：
境界清楚，边缘规整，CT值较高，可见钙化，病灶周围有卫
星灶，为斑点状或小条状。
3)   肺良性肿瘤：
病变境界清楚，边缘一般较光整，密度多均匀，可见钙化，多无分
叶、锯齿征及毛刺征，无胸膜反应。经过综合分析、判
断，球形肺炎与上述病变是可以区分的。
多数患者有急性炎症的表现，如发热、咳嗽、咳痰、白细胞升高和血沉加快，还合并有基础病。确诊并不容易，重要的还是靠排除诊断。