近年来，梅毒患者的数量呈逐年上升趋势，收到社会各界的广泛关注，梅毒螺旋体抗体的检测在输血前及手术前安全筛查中的意义已超出其自身病原体筛查的范畴。梅毒主要通过血液和性传播，早期梅毒有较强的传染性。梅毒的检测方法有很多，经常造成假阳性或假阴性，给临床医生和患者家属带来很大麻烦，今天，笔者给大家介绍我院检验科梅毒检测常用的方法及其临床意义。

梅毒螺旋体抗体检测采用化学发光法和凝集法（TPPA）。输血前8项以及血清组合1中的梅毒螺旋体抗体（TP）首先采用化学发光法检测，如果TP阳性，再用凝集法检测（TPPA）,

结果以TPPA为主。如果TPPA阳性，说明感染过梅毒螺旋体。

      大家可能会有疑惑，既然梅毒螺旋体抗体结果以TPPA为主，为什么不直接做TPPA，这是因为TPPA手工操作，步骤繁琐，不适合大量样本。而化学发光法是在全自动免疫分析仪上完成，适合大量样本，而且此方法敏感度高，不会造成假阴性，而容易造成假阳性，所以化学发光法所有阳性的标本，我们再用TPPA复检。来避免化学发光法法的假阳性。

TPPA阳性。说明感染过梅毒螺旋体。但是既往感染还是现症感染呢？要再做快速血浆反应素实验（RPR），如果阳性，结合临床症状，可判定现症感染；如果阴性，可判定既往感染或早期感染的窗口期。

        梅毒化验结果是诊断梅毒的重要依据，但并非唯一依据。诊断梅毒时，梅毒化验不能取代详细询问病史和认真的体格检查。只有在掌握了患者的病史和体格检查的基础上，综合分析梅毒化验结果，才能得到正确判断。