临床护理
神经内科压疮小组又攻破一例重度压疮
“压疮”一词早已为大家所熟知,神经内科由于老年患者、长期卧床患者较多,更是把压疮的预防和护理视为重中之重。近日,神内二病区接收了一位特殊的患者,一位儿女长期不在身边,无人照顾,只能住在养老院的王爷爷。由于生活不能自理,长期卧床,没有专业的护理导致王爷爷骶尾部、背部、臀部大面积压疮。家属得知后很是着急,经过多家咨询后,慕名来到我院压疮门诊求治。
压疮门诊伤口治疗师刘泽云护士观察皮肤后,考虑家属不能按时带患者进行换药,便帮助联系医生,将患者收入神内二病区接受专业的压疮治疗和护理。患者住院后,由压疮管理员赵欣护士专人进行跟踪式治疗。
由于患者压疮严重,多处为不可分期疮面,疮面面积大、渗液量多并有感染,气味恶臭。赵欣护士制定了治疗方案。一、清创治疗。用无菌盐水清洗疮面,机械加药物清创,将腐烂的组织清理掉,用银离子油纱抗感染加泡沫敷料吸收渗液、减压保护疮面,使伤口保持适宜的湿性环境;二、抗感染治疗。患者多处疮面感染,给予患者抗炎药物并使用藻酸盐银敷料覆盖疮面,起到清创抗炎的作用;三、肉芽生长期。经过前期的清创抗感染治疗,患者的压疮情况逐渐好转,部分疮面已有新的肉芽生长,赵欣护士采取最新的“湿性愈合理念”,用银离子油纱覆盖,保持湿性环境促进肉芽生长;四、上皮生长期。患者背部压疮愈合情况最好,已达到上皮生长期,也就是爬皮期。采取的方法是浅表伤口使用水胶体敷料,促进上皮生长。
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