心脏医学部

科室园地

默契配合使左主干病变有惊无险

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1月4日，节后刚上班，心导管室就上演了一幕惊心动魄的画面。

患者为男性，50岁，行走300米便胸痛，频繁发作。患者找曲涛副主任就诊，曲副主任看完心电图立即留病人住院，并要求患者不能过多活动。下午做造影显示：左主干靠近前降支和回旋支分叉的部位狭窄99%。如果完全堵塞，患者随时有生命危险。

曲副主任与家属充分交代病情，家属拒绝行外科治疗，恳请主任行支架植入术。曲副主任、高炬医生、翟东东医生、赵运涛博士后商讨好，制定了手术方式。手术由曲副主任主做。王红护士长、于颖护士准备好IABP（主动脉球囊反搏泵）及用物，协助医生们先行IABP植入，保驾护航。准备好除颤仪、贴好除颤电极片，防止导丝通过病变时因缺血而室颤，可以立即除颤；准备好急救用药。手术室内气氛一下紧张起来，台下护士于颖将所有术中用品准备到手边，动作麻利；台上医生们高度集中精力，小心翼翼送导丝，王红负责紧盯监护仪，站在随时可以给药、除颤的位置。手术紧张的进行着，台上医生谁负责送导丝、谁负责打造影剂、谁负责打球囊，配合的天衣无缝。此处病变要求每一步都准确、快速。2分钟之内球囊扩张、支架植入扩张完成。病人危险解除。充分扩张支架，穿支架网眼扩张回旋支开口，造影显示血流通畅无阻。行IVUS（血管内超声检查）检查，支架贴壁良好，手术结束。

术后，曲副主任与家属交代手术过程时，脱下铅衣，后背已被汗水湿透。曲副主任很开心的说，手术的成功依靠家属的绝对信任、各位同事的全力配合，虽然惊险但值得。