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早期发现糖尿病肾病——尿蛋白和尿微量白蛋白检测哪个更重要

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        随着生活水平的不断提高,现在越来越多的人患有Ⅱ型糖尿病,根据新一期新英格兰杂志研究调查显示我国的糖尿病发病率已高达9.7%。糖尿病其中一个比较严重也是较为常见的并发症就是糖尿病肾病,晚期甚至可能导致发生肾衰竭,是导致糖尿病患者死亡的主要原因。那么,通过什么检测能早期发现糖尿病肾病呢?

       糖尿病肾病在发病初期的症状并不明显,临床上只能观察到肾小球的高滤过状态以及尿微量蛋白的排泄增加。因此往往在临床确诊和检测中容易被忽略,而且有约30%一40%的糖尿病患者在患病10年后才出现糖尿病肾病,若肾脏长期处于高渗透状态,会造成一系列不可逆的损失,若是能及早及时发现肾脏出现病变,且采取有效的治疗措施,则可以在很大程度上逆转糖尿病肾病。根据研究发现,单纯检查尿蛋白不能完全地反映出患者肾脏的情况,尿微量白蛋白阳性率远比尿蛋白阳性率高,当尿微量白蛋白出现阳性结果时可以提示患者的肾脏已出现一定的损伤,但当尿蛋白呈现阳性时患者肾脏的损害已经很大。这说明,尿微量白蛋白可以作为一种早期糖尿病肾病的诊断手段,比单纯检查尿蛋白更有临床价值。