医疗技术
泌尿外科成功为慢性肾功能不全的肾门部肿瘤患者实施手术
近日，泌尿外科成功为一名慢性肾功能不全的肾门部肿瘤患者实施腹腔镜联合腰部小切口肾部分切除手术。该手术方式具有切除肿瘤，最大限度的保护肾功能的特点。
患者系中年男性，因长时间高血压控制欠佳导致慢性肾功能不全，雪上加霜的是，患者体检发现左肾肿瘤，临床考虑恶性可能性大，必须行手术治疗。目前肾肿瘤多采用腹腔镜治疗，其与传统开放手术相比，具有创伤小、术后恢复快、住院时间短等优势，但腹腔镜手术技术要求较高，主要是由于肾脏血供丰富，必须在较短的热缺血时间内尽快完成手术，尽可能保护肾功能免受损伤，从而增加了手术难度。
该患者肿瘤位于肾门部，紧邻肾脏大血管和肾盂系统，保留肾脏难度极大，但患者慢性肾功能不全，且患者年轻，考虑到长远的生活质量，又不得不尽可能多保留正常肾脏组织。经过详细的阅片确定肿瘤的位置、血供和缜密的权衡思考之后，张保主任决定行“腹腔镜联合腰部小切口肾部分切除手术”。该手术方式在保证切除肿瘤的前提下，尽可能缩短手术时间，减少热缺血时间，最大限度的保护肾功能。
该患者手术顺利、术后恢复良好，肌酐水平较术前无明显变化，手术取得了巨大成功。张保主任带领的泌尿外科遵守但不拘泥于诊疗常规，大胆创新，以病人的利益最大化为宗旨，该患者的成功诊治就是一个典型的例子。这不仅仅是技术的创新，也是医学艺术和医者仁心的体现。（泌尿外科 雷振涛）
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