医疗技术
妇产科成功抢救羊水栓塞产妇
随着国家二孩政策开放和生育高峰的来临,来航天中心医院妇产科就诊的高危孕产妇明显增多。近日,妇产科再次创造生命的奇迹,在杜继臣院长、刘宗明副院长及医务部尹健主任等院领导的支持下,在麻醉科、重症医学科、肾内科、普外科、泌尿科、心内科、血液科、超声科、输血科、化验室等相关兄弟科室的共同协助下,在妇产科付凤仙主任和重症医学科薛晓艳主任带领的医疗团队历时41天成功抢救羊水栓塞产妇,目前已经平安出院。
1月18日上午11:00,妇产科郭艳军副主任和丁文娟医师为一位“初产臀位”的孕妇实行子宫下段剖宫产术。该孕妇合并有妊娠期糖尿病、子痫前期等多种疾病。术后,患者出现无尿及阴道活动性出血,付凤仙主任立即查看病人,根据病人情况考虑不典型羊水栓塞、DIC,果断决定进行剖腹探查术,启动绿色通道,迅速通知麻醉科、输血科、化验室、超声科配合抢救,同时向刘宗明副院长汇报病情,刘院长立即组织全院相关科室全力抢救病人。付凤仙主任带领郭艳军、印立鸿、高丽欣、丁文娟和张博雅医师以及赵敬彦护士长和多名护士参加抢救,麻醉科杨占民主任带领科室医护人员迅速为病人做好麻醉及中心静脉置管,晚上6:25手术开始,经过2个多小时紧张抢救和手术,终于挽救了产妇的生命,并且保住了患者的子宫,术后产妇转入重症医学科。
术中及术后产妇持续处于无尿状态,考虑急性肾功能衰竭,立即给予床旁持续血滤。术后第一天产妇仍处于病危状态,刘宗明副院长组织全院相关科室会诊及讨论,为产妇制定治疗方案,严密观察产妇病情变化,妇产科医师每天去重症医学科床边查看病人,了解病情进展,和重症医学科一起商讨治疗方案。
术后产妇虽经床旁持续血滤,但仍处于无尿及少尿状态,术后5天总尿量12ml,术后第6天开始尿量增加至100ml,在治疗过程中曾发生胸腔积液、肺水肿和心衰等严重并发症,术后又多次组织全院会诊讨论,不断调整治疗方案,术后21天尿量恢复至500ml, 术后23天尿量持续增加至出院前1天尿量2550ml,肾功能基本恢复。
在杜继臣院长、刘宗明副院长及医务部尹健主任的关心支持下,在妇产科、重症医学科以及相关兄弟科室的共同努力下,羊水栓塞的产妇逐渐康复,并于2月27出院。
妇产科的进步离不开院领导、医院职能部门的支持,以及其他科室的大力协助。目前,妇产科在付凤仙主任的带领下,危急重症抢救技术已经上升到一个新台阶,相信不久将达到国内先进水平,妇产科将秉承航天中心医院医院“服务永恒,追求卓越”的理念,继续加强质量建设,提升文化内涵,努力将航天中心医院妇产科打造成国内一流的专业特色学科。(妇产科)
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