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粘液瘤科承办2017年第五次外科多学科讨论






5月16日下午,粘液瘤科承办的外科2017年第5次多学科讨论成功举行,这次讨论的主题是:腹膜假粘液瘤晚期并发症的相关介入治疗策略。参与讨论的有外周血管介入科丁明超副主任和王斌副主任医师、消化科朱元民主任、泌尿外科张保主任、普通外科曲军主任和影像科于海涛主任、超声科梁蕾主任、输血科王新华主任及粘液瘤科的医护人员,有我院100余名医护人员参加讨论。
粘液瘤科庞少军副主任医师详细地介绍了几例病例各有不同的诊治过程,每例患者均为腹膜假粘液瘤中晚期,大多存在有肠梗阻、下肢静脉血栓形成、胆道梗阻所致的黄疸或泌尿系输尿管受压梗阻引起的肾盂积水等合并症,有些患者同时存在几种严重的情况,住院及手术期间在影像科、外周血管介入科、消化科和泌尿外科等多科室的协助配合下,通过微创的各种介入手段,获得有效的精准治疗。
许洪斌主任指出,这类患者对于专科医师来说,需要有全面的分析,要制定有效的方案,并真诚感谢兄弟科室的精诚合作。外周血管介入科丁明超副主任、消化科朱元民主任、泌尿外科张保主任分别介绍了对于腹膜假粘液瘤晚期患者与自己专业有关的介入治疗原则与策略,朱元民主任和王斌副主任医师又做了进一步的总结介绍,各科专家和医护人员汇聚一堂,大家踊跃发言提问,充分交流,气氛热烈。
腹膜假黏液瘤是一种罕见的临床综合征,它的特点主要表现为不经过淋巴或血流向远处转移,只在腹腔、盆腔壁层腹膜或胃肠道等脏器的浆膜面种植。因其不可控制性的生长,如果得不到有效的治疗,与腹部和盆腔脏器抢占空间,逐步出现腹围增大、严重腹胀及高腹压,腹围甚至超过足月的孕妇,进食明显减少,最终导致严重的营养不良及肠梗阻,压迫下腔静脉导致下肢水肿甚至下肢静脉血栓形成,下肢深静脉血栓使术后肺栓塞的发生几率明显升高,但有些患者抗凝治疗又容易导致术中或术后出血,停止抗凝,血栓又进展,比较难于处理。还有些患者可因胆道或泌尿系受压梗阻而出现黄疸等相应的症状。
这次病例讨论非常成功,是粘液瘤科近年来在各兄弟科室精诚合作下取得的结果,也展示了近年来我院外科各科室的发展水平。我们会继续努力办好今后的每一次外科多学科讨论,为腹膜假粘液瘤中晚期患者的治疗积累更多的经验,给患者带来更多福音。(粘液瘤科 庞少军)