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医院大内科第十次巡诊成功举办

来源:老年医学一科 发布时间:2013-11-28
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    11月27日,老年医学一科在内科教研室、科教处等科室的大力协助下,成功举办了医院第十次内科巡诊。巡诊得到院领导及各位专家的高度重视,李晓宇书记、王斌副院长及多位专家、同仁齐聚一堂,共同学习和探讨,巡诊由老年医学一科何水波副主任主持。

  闫新欣医生首先对此次讨论的病历进行了详细汇报,以讲故事的形式将一份精彩的病历呈现在大家面前,故事共分为四个部分,情节跌宕起伏、险象环生、环环相扣、动人心弦。第一部分讲述了一个中年男性,由于腹泻、消瘦4个月来到我们医院求医,经检查后发现左侧大量血性胸胸腔积液,胰头占位,考虑恶性肿瘤,当患者知道这个情况后,本来就有抑郁症的他失去了生活的勇气,拒绝一切治疗,在我们的再三劝说下,他终于来到北京肿瘤医院进一步诊治;第二部分是患者在肿瘤医院的种种经历,由于病情的复杂性,肿瘤医院最后也没得出一个明确的结论,诊断还是胸腔积液性质待查,胰腺占位性质待查,患者再度陷入绝境,回家消极等待,得过且过。由于我们一直关注着这个病人,得知他已出院回家后,我们几次电话了解情况并敦促他再去别的医院就医;第三部分是患者到协和医院就诊的经历,有专家提出让他直接做化疗,也有专家建议他胸腔镜检查,思量再三,他同意了胸腔镜检查,协和最后诊断:结核性胸膜炎?慢性胰腺炎,并给予试验性抗结核治疗,一个月以后患者胸水完全消失,大便恢复正常。至此故事还没有结束,还有第四部分是我们两年多来对此病人的随访资料以及展示目前患者积极乐观的生活照片。故事中间穿插着提问,激起各位在场专家的热烈讨论,王斌副院长、消化科崔梅花主任、影像科张晓锦主任、病理科齐长海主任等专家分别从各自专业的角度积极发言,拓宽思路,层层剖析。讨论进入高潮阶段,兰学立副主任给予恰当的点评,使整个故事变得丰富多彩,浑然一体。

  最后的三个专题讲座是对这个故事的全面诠释。高云副主任医生就胸腔积液的诊断思路从基础入手与临床结合进行了深入浅出的讲解,内容详实,思路清晰。肝胆外科欧阳主任围绕胰腺疾病,包括胰腺癌、胰腺囊肿、慢性胰腺炎等,提供了大量的实体图片,进行专题讲解,内容充实,具体实用,在场同仁受益匪浅。还有穆兰主任的“结核与糖尿病”专题,结合这个病人既往有糖尿病史,从而他是结核的易感人群,侃侃而谈。兰学立副主任对本次内科巡诊进行了分析总结,重点提出针对复杂病例需要开拓思路,寻找蛛丝马迹,细致求证,不断求索,才能取得长足的进步。最后李晓宇书记发言对此次巡诊给予了充分的肯定和高度的评价。

  通过举办此次内科巡诊,各科室间加强了沟通与联系,共同探讨学科前沿,共享临床成果,大大增进了我院的教学和学术氛围。