科室园地
急诊团队再创奇迹
5月28日,2017年端午小长假的第一天,人们可能在悠闲地享受着假期生活,急诊科医护人员再次抢救心脏骤停40分钟的年轻母亲。
14:35分,120急救车送来一名呼吸心跳骤停的26岁女性,40分钟前该患者在水上乐园游戏时,突发呼吸心跳骤停。李东君主任医师立即指挥抢救,接替120医生持续胸外按压,气管插管,接呼吸机辅助呼吸,电除颤,肾上腺素1mg弹丸式推注。心肺复苏同时,积极查明心脏骤停原因。时间一分一秒的过去,呼吸机的送气声,监护仪的滴鸣声交织在一起。医生护士们各司其职,急而有序,忙而不乱,为了保证有效的胸外按压,护士井然有序的排队交替进行胸外按压,每人五个循环,及时更换。
终于在15:40,奇迹出现了,患者恢复了自主心律,此时,持续心外按压整整65分钟。那一刻,喜悦、激动油然而生,大家相视而笑,忘记了汗流浃背、湿透的衣裳及双臂酸胀感。抢救过程共用肾上腺素45支,阿托品5支,非同步电除颤30次。但任务还没完成,战斗还在继续,以后曾有两次反复,又出现室颤,李东君主任医师再次请示王旭东主任,“患者很年轻,尽全力抢救,大家坚信不放弃,就能创造奇迹,立即植入临时心脏起搏器,必要时行IABP或ECMO,血管活性药维持循环,恢复紊乱失衡的内环境,联系心内科、心外科、重症医学科会诊。”
16:50,患者血压心律稳定,散大的瞳孔缩小,对光反射灵敏,出现呛咳反射。让大家一直担心的脑损伤问题,似乎看到了患者苏醒的希望。
17:00,医生护士携带仪器设备护送患者到重症医学科,把救治的接力棒平稳地交给了重症医学科。
患者年迈的双亲带着仅有五岁的孩子,不停地对李东君主任医师表示感谢,孩子抱着李老的双腿说:“爷爷,谢谢您救了我妈妈”。
说是奇迹,世界上哪来的那么多的奇迹呢?抢救的成功不过源于急诊科先进的抢救理念和平时训练有素的抢救技术,来自于平时不断的经验积累和不断的学习,是急诊人每次在与死神的殊死搏斗中付出的心血和汗水所磨炼出来的意志和信念。(急诊科)