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面对困难 我们重症医学科人勇于担当

来源:重症医学科 发布时间:2017-10-13
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10月3日,祖国庆生的第3天,也是中秋节的前一天,当大部分人还沉浸在假期的快乐时,重症医学科成功救治了一位多发伤、失血性休克的重症患者。
患者凌晨3:00施工时被巨大的水泥管挤压于墙面,导致右下腹壁裂开、肠管外露,不断解鲜红色血尿及血便,出血量大。患者神志虽清,但表情痛苦,腹痛难忍,血压仅80/52mmHg,骨盆X光片提示为“右侧耻骨、左侧耻骨上支及右侧骶骨骨折”。患者为多发伤、失血性休克、肠道、尿道损伤严重,生命体征不平稳,随时可能死亡。
医院领导高度重视,患者在急诊科稍微稳定后早上6:00收入重症医学科进行全面评估和救治!时间就是生命,值班的贺小旭医生看到病情危重,马上汇报薛晓艳主任。薛主任指示,抢救必须争分夺秒的进行,迅速组织多学科会诊,尽快评估伤情,该急诊手术的尽快手术!患者入重症医学科立即开展抢救工作,给予止血、输血、补液、抗休克、抗感染、纠正电解质紊乱及营养支持等治疗,为手术准备条件。

虽然过节期间组织大的多学科讨论并不容易,但在医务处尹健主任的亲自组织和主持下,重症医学科唐铭医生携手普外科丁步国医生、泌尿外科高强医生、影像科于海涛副主任、骨科刘宇副主任于上午9:30开展多学科讨论后,为患者完善了胸腹盆腔CT检查,结果提示“下腹壁破裂、直肠下段破裂、尿道断裂、腹膜后血肿、骨盆多发骨折”。经重症医学科积极稳定生命体征,血压升至110/62mmHg,尹键主任、唐铭医生再次召集多学科讨论,决定立即由普外科联合泌尿外科进行手术治疗,病情稳定后择期行骨科手术治疗。

当日下午4:20,患者在全麻下顺利进行乙状结肠造瘘、小肠部分切除、嵌顿疝还纳、直肠撕裂伤填塞止血及引流术置入术。术后患者返回监护室,病情逐渐平稳,各项化验指标趋于稳定,并顺利脱机拔管。

10月4日,劫后余生的王海民及家人在重症医学科医护人员陪伴下,在监护室度过了一个难忘的中秋节。目前患者一般情况良好,已恢复肠内营养,并顺利转入普外科病房治疗。患者及家属对医院多学科相互配合、积极救治工作表示非常感谢。

本患者抢救成功的事例展现了重症医学科临危不惧、勇于承担的风采。在薛晓艳主任的带领下,重症医学科成功完成并参与兄弟科室的多次大抢救,其中包括腹腔穿孔、多脏器衰竭的老奶奶,羊水栓塞、宫腔内感染合并DIC的孕产妇,机动车碾压导致坏死性筋膜炎的内蒙古患者等等。作为我院的重点培育专科,重症医学科在治疗危重疑难杂症的路上,创造了一个又一个奇迹,弘扬了我院“服务永恒、追求卓越”的服务理念和“敬畏生命、精益求精”的质量观,传递着医疗服务的正能量。(重症医学科)