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80%的脑中风
可以被“筛”出去

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我国每年新增脑中风患者约250万,发病率正以每年近9%的速度快速上升。在存活的脑卒中患者中约有3/4的人不同程度地丧失了劳动能力,其中重度残疾者约占40%,即一部分死了一部分残废了。除了科普,脑中风的筛查非常重要,是有效预防脑中风发作的重要手段。

什么是脑中风筛查?脑中风筛查就是针对脑中风的一系列检查。

一系列检查有哪些呢?看个体差异而选择不同的筛查方法,如果是高危人群,必须要全面筛查。

哪些是高危人群?高血压,高血脂,糖尿病;有不良生活习惯;抽烟,嗜酒,长期熬夜;已经有过脑中风病史,偶尔犯病了又好了。有房颤等心脏病史;有家族遗传倾向,如直系亲属有过心脑血管疾病等。

高危人群需要做哪些检查?除常规颈动脉超声和颅内超声多普勒外,建议做核磁共振脑血管成像或者CT脑血管成像。

这些检查都筛选什么?看看有没有脑血管狭窄;有没有颅内血管瘤;有没有颅内动静脉畸形;这些疾病都可以根据情况选择合适的治疗方法而提前治疗,预防脑中风发作。

做CT血管造影好像吃射线,打造影剂有过敏反应等危险?现代CT都是快速扫描,几分钟就可以完成,射线量非常少。当然对X线高度敏感,对碘过敏,孕妇等特殊群体要谨慎。

哪些不是高危人群?没有以上提到的高危人群因素的。40岁以上的人群建议做颈动脉超声和颅内超声多普勒,有条件者可以做头部核磁共振扫描(包括MRA);经常头疼,癫痫发作,肢体麻木无力年轻人也可以选择做一个核磁共振血管成像(MRA)排除脑血管畸形和烟雾病等。

听说有些人还需要做DSA?如果无创检查发现脑血管病变,需要做介入治疗或外科手术时,必须进一步做DSA检查。

什么是DSA?就是数字减影血管造影,需要住院,是一个微创检查,在股动脉切一个2mm小口,用导管检查脑血管。DSA检查仍然是脑血管疾病诊断的金标准。

需要抽血和做心电图吗?当然需要,这些都是常规体检包括的项目。