近日，为更好地发挥各级质控作用，承德分院召开了业务科室主任、副主任、质控员、个案管理员等参加的质量会议，进行了近一阶段质量分析、总结，并现场集体检查了30份终末病案，展览了各科室临床路径记录本，对如何进行病历质控及将临床路径管理作为质量管理的工具进行了更深入探讨。

        同时，质控办一方面参加了每个科室的早交班，及早地又敲响了医疗安全警钟，征集了各科医疗质量管理小组名单、职责分工、2018年持续质量改进方案、目前科室隐患和去除隐患具体方案、末次科室质量例会记录，并逐科进行核对，督促科室完善，协助科室消除隐患。

        医疗质量是医院的生命线。为提高医疗质量，保证患者安全，自托管以来承德分院建立、完善了医院四级质量控制体系，即医疗质量与安全管理委员会、职能科室、科室医疗质量管理小组、医务人员个体（自控）。在过去的一年里，质控办一方面加强了环节质量的督查，召开了5次医疗质量与安全管理委员会会议，发挥了院级质控的作用，另一方面通过多种途径，如中层会、总结会、讨论会、协调会、专题培训会、集体检查、应急演练、日常及非正常班巡查等，加强了对业务科室的管理培训及质控指导，以充分发挥科级质控及医师个体自控作用。

        后续，质控办将在兼顾环节质控及其他工作的同时，间断进行几轮出科前病历堵查，同时加大督导各科室不安全隐患的排查、归零，在二甲迎评准备、以评促建、以评促改及组织开展临床路径、单病种管理的同时，对患者十大安全目标的落实进行专项督查。