认识老年白内障

白内障是一种常见眼病。目前无论是发达国家还是发展中国家，白内障都是引起失明的主要眼病。据调查．白内障也是我国引起失明的主要眼病之一。白内障最主要症状是视物模糊，可有怕光，看物体颜色较暗或呈黄色，甚至复视(双影)及看物体变形等。白内障的发病原因很多，最常见的为老年性白内障，是随着年龄的增加而逐渐出现的正常生理现象，其年龄增长而发病比例增加，60岁以上的人群更为明显。白内障也可由其他因素引起，年轻人、婴幼儿也可患病。出生后即已存在或幼年时发生的白内障称为先天性白内障。眼睛受外伤引起晶体破裂导致混浊称为外伤性白内障。另外，糖尿病、眼内炎症、出血性疾病也可导致白内障。下面就较为常见的老年性白内障做一介绍，希望能加深老年朋友对该病的认识，积极择期手术，防止致盲，以提高晚年的生活质量。

什么是白内障，白内障是如何形成的？

人眼的晶状体像一个透明的双凸面镜，光线透过它在视网膜上汇聚。当晶状体混浊时光线的透过就要受影响，看东西就会不清楚．这种晶状体的混浊称为白内障。老年性白内障行成中主要是蛋白质的变性，不溶性蛋白、钠和钙等含量的增加．钾和维生素C减少和谷胱甘肽的缺失。晶状体蛋白中的85％为水溶性的白蛋白．水溶性白蛋白可转变为不溶性蛋白，年龄愈大，不溶性白蛋白含量愈多；另外维生素C缺乏、晶状体pH值的改变以及一些有毒物质渗入晶体都可能引起晶体蛋白的变性，产生混浊。对于老年人晶体氧化损伤是白内障形成的最初因素，白内障形成的危险因素有饮酒过量、吸烟过多、妇女生育过多及某些全身性疾病等，但至今老年性白内障形成原因尚不完全清楚，还有待继续研究。

如何预防白内障的发生?

老年性白内障是多发病，原因复杂，包括营养、代谢、内分泌变化、紫外线照射、环境因素等，预防应根据情况注意营养及防护。中医采用辩证施治，常用六味地黄丸、补中益气丸调整机体的整体平衡。

白内障的治疗

对于白内障的治疗目前尚无疗效肯定的药物，以手术治疗为主。眼科医生手术治疗白内障，就是要通过手术将浑浊的晶状体摘除。那么摘除了自身的晶状体对眼有什么影响呢？人眼的晶状体除了有透光作用外，还有放大镜的作用。人缺少了晶状体这个凸透镜，即形成高度远视状态．看东西就会不清楚．所以手术摘除晶状体后．还必须要植入一个人工晶体，也就是人们常说的人工晶体植入术。人工晶体植入的母的是矫正手术摘除晶状体以后所造成的高度远视。

自从开展白内障显微手术以来，白内障摘除的方法不断改进。从传统的白内障囊外摘除术到较为先进的白内障超声乳化术，期间经历了从大切口到小切口的过渡。前者的切口大，但目前这种方法还不会被淘汰。因为有些不适合白内障超声乳化术的患者，还需要采用这种手术方法。白内障超声乳化技术现已成为世界公认的、先进而成熟的手术方式，具有以下优点：手术切口小，传统手术切口12mm，次手术切口小于3mm；术后反应轻，切口愈合快，视力恢复更快、更好；术后散光小，且更容易矫正或控制；手术控制度更好，安全稳定；手术时间短，一般只需 10-20分钟；无需等待白内障成熟才施行手术。