血液成员“血小板”来访

                                                                                                                                                                                   袁丽鋆

“爷爷，您好。我是您的责任护士小丽，您知道您是因为什么住院的么？”

“医生说是因为我的血小板低，让我入院进行治疗的。”

“那您知道血小板指的是什么么？以及血小板减少我们应该注意些什么呐？”

“你说的这个血小板我知道它是用来凝血的，生活中血小板低应该尽量避免磕碰，其他的还得你们给我普及普及呐。”

“那我先来给您解释一下什么叫做血小板吧。”

血小板是哺乳动物血液中的有形成分之一，形状不规则，一般呈圆形，大小比红细胞和白细胞要小得多,在血液中属于最小的细胞。成人血液中血小板数量为100-300X10^9/L，它的主要作用是止血，凝血，修复血管内膜。

“血小板减少又会出现哪些表现呐？”

1. 皮肤粘膜：牙龈出血，皮肤瘀点、紫癜，常见大片瘀斑。

2. 血肿、手术或外伤后出血不止。

3. 内脏出血、眼底出血。

4. 女性可出现月经出血量增多。

5. 关节腔出血。

 

“血小板减少的程度分为三级。”

1.血小板计数<100X10^9/L

血小板减少多无出血征象。

2.血小板计数<50X10^9/L

 轻度损伤可引起皮肤粘膜紫癜，创伤后出血不易止住，手术后可出血，女性月经量增多。

3.血小板计数<20X10^9/L

 有自发性出血的危险，颅内出血，消化道大出血，需要预防性输入血小板。

 

“血小板减少我们应该注意些什么，以及平常的护理应该如何进行。”

1. 面对血小板减少的患者，我们主要是对患者的出血情况进行监测，注意观察患者的出血部位、发展或者消退情况，及时发现新的出血、重症出血及其先兆，此外高热也可增加患者出血的危险。

2. 对于出血仅限于粘膜且较为轻微者，原则上无需太多限制，血小板<50X10^9/L时，应减少活动，增加卧床休息时间，严重出血或者血小板<20X10^9/L时应绝对卧床休息，保持大便通畅，协助做好各种生活护理。

3. 在日常的护理操作中动作要轻柔，尽量减少注射次数，静脉穿刺时，避免用力拍打及揉擦，扎压脉带不宜过紧和时间不易过长，注射部位或穿刺拔针后要适当延长按压时间，必要时局部加压，注射和穿刺部位应交替使用，以防止血肿形成。

4. 重点在于注意休息，避免人为损伤。避免拳击、碰撞；严禁挖鼻、剔牙。

5. 鼓励进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质少渣饮食，禁食过硬、过于粗糙的食物。出血者给予温凉饮食，出血严重者给予禁食。

6. 生活护理中应保持床单位平整，衣服应柔软宽松，勤剪指甲，避免抓伤皮肤，使用软毛牙刷刷牙，沐浴时避免水温过高和用力擦洗皮肤，保持大便通畅，勿用力排便，注意保暖，预防感冒，避免剧烈咳嗽。

7. 严格执行无菌操作，预防交叉感染。

 

对于血小板减少的患者心理上会伴有一定的恐惧，我们应该加强沟通，耐心解释与疏导，强调紧张与恐惧不利于控制情绪，介绍治疗后效果较好的成功例子，增强患者战胜疾病的信心，保持情绪稳定，较少恐惧感。

以上就是对于血小板较少的简单介绍，希望可以给您带来一定的帮助，祝您生活愉快！