反复反酸，嗳气，这可如何是好？

                               李贤玲

     胃食管腔因过度接触（或暴露于）胃液而引起的临床胃食管反流症和食管黏膜损伤的疾病称为胃食管反流。

       胃食管反流及其并发症的发生是多因素的。其中包括食管本身抗反流机制的缺陷，如食管下括约肌功能障碍和食管体部运动异常等；也有食管外诸多机械因素的功能紊乱。

　患上胃食管反流病非常令人苦恼。上腹痛、饱胀、嗳气、反流、恶心和呕吐等症状反反复复，时好时坏。服药效果不明显，一旦停药，旧病复发。有的则症状持续，能经久不愈，成了“药罐子”。有时可能不单单是个人痛苦，还可影响周围的同事。反复嗳气发作时，本人和旁人往往都很难堪。更要紧的是，不少胃食管反流病患者由于食欲减低或担心进食加剧病情，挑食、自行忌口，从而导致营养不良，结果体质下降，病情日益加重。因此，这里和大家谈谈如何准确地饮食和生活，应对和解决胃食管反流病。对于这样的疾病，药物治疗是一个方面，注意恢复和保持良好的生活和饮食习惯更为重要。

     那么，我们在日常生活要注意哪些问题呢？

   饮食护理

1.少吃甜食，包括甜味饮料。过度肥胖者会增大腹压而促成反流，所以应避免摄入促进反流的高脂肪食物，减轻体重。如巧克力、可乐、雪碧等均可降低食管下括约肌压力，导致患者一过性食管下括约肌松弛，可能加重不适症状。

2.少吃多餐，睡前4小时内不宜进食，以使夜间胃内容物和胃压减到最低程度，必要时将床头抬高10厘米。这对夜间平卧时的反流甚为重要，利用重力来清除食管内的有害物。

3.避免在生活中进行长久增加腹压的各种动作和姿势，包括穿紧身衣及束紧腰带。

4.少饮酒，特别是烈性酒。由于酒中的乙醇能使食管下括约肌松弛，可诱发或加重胃食管反流症状。

心理护理

对胃食管反流病常有反酸、呃逆或伴返食、有酸味或苦味，易产生紧张、焦虑、恐惧等不良心理问题的老人，通过交流和观察，了解其性格特征、对疾病的认识程度及心理反应，针对其心理变化特点，以深厚的情感、温柔的语言、热忱的态度，采用心理疏导、说理等方法，帮助患者克服心理障碍，正确认识疾病。此外，充分发挥社会和家庭的作用，帮助患者，提供生活方便等措施，使患者保持良好的心情。

药物疗法护理

胃食管反流病，酸是最重要的损害因素，食管过多的酸暴露大多由动力改变所致。采用抑酸治疗(如奥美拉唑)和促胃动力药(如西沙比利)联合应用，有明显疗效，症状缓解后仍需维持治疗。病人应坚持准确用药，不能随意停服。制酸剂应在餐后1h及睡前服，硫糖铝等片剂嚼碎后吞服效果更好，凝胶服后不宜立即喝水等。用药过程中注意观察毒副作用，如口干、腹泻等。通过治疗和护理，达到消除症状，提高患者生活质量之目的。