科室园地
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阿尔茨海默症,也俗称老年痴呆,上期提到的«都挺好»里面的苏大强得的就是这个病。而最近有一部新的综艺《忘不了餐厅》吸引了很多人的关注,作为全国首档认知障碍的综艺节目,由黄渤、陈赫带领忘不了餐厅家族倾情演绎,节目中小敏爷爷面对有着半世纪交情的老友,却完全认不出对方;公主奶奶前一天还在兴致勃勃地教客人扭秧歌,第二天客人再次出现到访时,她竟完全记不起来了。这一幕幕片段让观众洒下了多少泪水,也让人们更加重视起阿尔茨海默症!
阿尔茨海默病(AD),目前已经成为继心血管病、脑血管病、癌症之后,威胁老年人健康的“第四大杀手”。据《 2015 年全球阿尔茨海默症报告》显示:到 2050 年全球患此病的人数,将从目前的 4700 万人增至 1.32 亿人。中国目前的阿尔茨海默病患者已经达到 700 万人,并且这一数字还将会随中国老龄化速度的加快进一步激增。
- 阿茨海默的典型症状 -
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记忆障碍:丢三落四,说完就忘,以记忆力下降为主。
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精神和行为异常:早期可有焦虑不安,易为一点小事发脾气,也可表现为情感冷淡;性格变得自私,不知关心亲人的改变,病情逐渐加重后,不知饥饱、不知自理卫生、不修边幅等。
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生活能力下降:出现应用工具的生活能力即较为复杂的生活能力下降,如接听电话、上街购物、管理钱财、烹调、洗衣、吃药等全都一塌糊涂。
专家提醒:及早发现至关重要
一般来说,发病年龄越早,遗传性致病因素就越大。如今,老年痴呆已经并非老年人的专利。但是,通过良好的饮食习惯和生活作息,长期坚持下来可以降低28%的发病率。比如:
采用地中海饮食结构,即以杂粮为主食,减少糖、盐、油的摄入,多吃蔬菜水果和坚果,食用橄榄油。另外,加强运动,寻找适合自己的运动方式也是很有效的预防方法之一。老年痴呆,一般的病程为8-10年。但无论对于哪种类型的老年痴呆,及早发现并干预都是至关重要的。发现越晚,留给治疗的时间就越短。
家人的付出
很多人都会说,患有阿尔兹海默症的老人就像小孩一样,作为家人的我们,也应该像对待小孩一样对待他们。但也有句话说,小孩是会慢慢长大和懂事,但老人只会越来越老。
在«忘不了餐厅»中,我们可以看出,五位老人的家人给他们提供了一个很温暖的环境,也是帮助他们延缓病情的一个重要方法。但我们却经常在新闻上看到,有些家属忍受不了长期照顾痴呆老人,表现出的各种嫌弃。而这其中原因,很大一部分就是因为家庭没有足够的经济能力能放弃上班,全天候照顾老人的起居,又或者老人的症状越加严重,影响到了家庭的正常生活。现实生活中,又有几个人能像《都挺好》的苏明玉一样,不用担心经济情况,能辞掉高薪工作,全职照顾父母呢?而关于阿尔兹海默症的背后,我们需要做的除了陪伴和之外,还有很多很多。比如,早期认知功能训练。
认知训练为什么对于阿尔兹海默症有效?
认知训练就是通过有针对性一个个任务来锻炼大脑的各方面能力。认知训练的原理是基于神经连接的可塑性,简单点说,就是原本没有路的,走的人多了便成了路。我们大脑的活跃水平很大程度取决于神经细胞之间连接的多样性,所以认知训练便是通过一遍遍的训练造路,使得两个神经元之间的通路变的多样化,这样即使有些路被疾病破坏了,我们的大脑还能正常工作。
航天中心医院认知功能训练门诊针对阿尔兹海默症的患者大多出现记忆力损害的问题,在设计方案时会集中训练工作记忆和短期记忆,但是,认知训练并没有这么简单。由于大脑各部分的工作并不是独立的,我们在记一件事情的时候往往需要先集中注意力,所以在针对阿尔兹海默症的训练中,训练师也会加入针对其它能力的训练,全面的评估和训练患者,这也是认知训练相对于一般的游戏的一个优势。
认知训练不仅仅对于早期阿尔兹海默症有明显的改善和减缓作用,其实它更适用于疾病的预防,提高老年人的认知水平,其效果甚至在国际顶级学术期刊(nature)上面都有报道。