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康复辅助器具的使用指导
康复辅助器具是指能够有效防止、补偿、替代或减轻因伤病造成的功能或丧失的医疗产品、器械、设备或技术系统的总称。
配置辅助器具的目的在于实现康复,即能否有助于恢复身体的机能或调动身体的潜能,应避免对辅助器具的盲目依赖。
辅助器具的配置必须遵循最少限度的原则
1能用简单的就不用复杂的
2能用自身力源的就不用体外力源的
3能用临时的,就不要永久使用
4统筹兼顾,合理配置
辅助器具的使用指导
根据结构和功能不同,助行器分为杖和步行器两大类。
1杖是最简单、最方便的助行器。根据其结构不同分为手杖、前臂杖,夜杖和平台杖。本节主要介绍手杖的使用。
手杖为一只手扶持以助行走的工具,有单足和多足两种。单足手杖适用于握力好、上臂支撑力强的患者,如偏瘫患者的健侧、老年人等。多足手杖有三足和四足之分,支撑面广且稳定,多用于平衡能力欠佳、用单足手杖不够安全的患者。
器具的选用 在选用助行器时,主要考虑两个方面,一是助行器的类型,二是助行器的尺寸,以下介绍根据患者的身体条件对助行器的尺寸进行原则。
手杖的长度:患者穿上鞋站立,肘关节屈曲成20-30度,腕关节背伸,足小趾外侧15cm 处至背伸手掌面的距离即为手杖的长度。
手杖的使用指导
手杖步行:1三点步:步行顺序 :先伸出手杖,后迈出对侧腿,最后迈出同侧腿。由于步行是至少有两个点在支撑,固稳定性较高。偏瘫患者大多数使用这种步行方式。2两点步:步行顺序:先同时伸出手杖和对侧腿,再迈出同侧退。该方式步行速度快,适用于程度较轻、平衡功能练好的患者。
在使用多足手杖时,由于拐杖底部的面积较宽,所以在较平坦的路面上行走比较稳定。如果路面不平或走台阶,则使用起来会有所不便。另外,快走时,多足手杖的后足和前足间会产生摇摆,反而增加了不稳定因素。同样,在路面不平时使用多足手杖,多个拐角很难位于一个平面上,会更加不稳定。因此,临床上多足手杖常用于康复早期的室内训练,当患者经过训练,稳定性增强后,就可以使用单足手杖了。