近日，在急诊科医护人员和体外循环团队支持下，急诊科应用体外膜肺（ECMO）+主动脉球囊反搏（IABP）以及床旁透析技术，成功救治了一名重症肺炎合并呼吸衰竭、心脏停搏、肾功能不全的重症患者，再次成功挑战了生命的极限。

6月17日夜间，急诊科接诊了一名40岁的男性患者，辗转郊县多家医院后来到航天中心医院，当时明确诊断重症肺炎，立即予以了气管插管及深静脉穿刺等治疗。但患者的一般状况明显恶化，出现下颌式呼吸、周身花斑明显，动脉血气提示酸中毒进行性加重，且患者为低保户，家庭经济极度困难，对高昂的医疗费用难以承受。急诊科王旭东主任在充分了解患者的病情并和患者家属交流沟通后，考虑患者病情复杂严重，唯一能够挽救这年轻生命的方法只有ECMO了。家属决定挑战一次极限。

迅速联系ECMO团队后，王旭东主任亲自为患者穿刺置管，很快VA ECMO运转起来，患者缺氧症状得到缓解。但一波三折，心电监护提示患者心率快速变化，心肌损伤标记物快速增高，心脏超声提示心脏基本没有收缩，射血分数仅为15%左右。团队讨论后一致认为应用IABP减轻患者心脏负荷。可患者ECMO运行18小时后出现“南北综合症”，进一步加强ECMO支持为VAV模式。患者肾功能进行性恶化，在ECMO基础上行缓慢超滤及透析治疗，清除体内多余水分及代谢废物，患者的病情牵动着急诊科和体外循环团队每一个人的心，每日在微信群里讨论病情变化及治疗方案。

医护人员不辞辛苦日夜守候，齐心协力精心治疗和护理，换来了患者病情的快速好转。IABP在运行174小时后予以撤除，ECMO在运行71小时后改为V-V模式，最终在运行189小时后全部撤除，气管插管接呼吸机运转396小时后也予以顺利拔除，患者最终痊愈出院，未遗留任何后遗症。

该患者见证了VAV ECMO+IABP+SCUF+CBP团队的力量，重新定义了生死的界限，也再一次挑战了生命的极限。急诊科监护室做为重要脏器功能支持治疗的最前线，始终保持着对生命的敬畏，对生命的专注，对救治的严谨，敢于不断挑战生命的极限，医务人员本着一切为了患者，坚持永不放弃，把不可能变成可能。这么罕见危重病人起死回生，除了科室间团队的精诚合作，同时离不开医院领导的大力支持，成功救治的喜悦背后是太多太多付出与奉献。