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科室园地

带走老人的,往往只是一口痰

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李贤玲

 我们都知道,秋冬是呼吸系统疾病的好发季节,主要原因在于天气寒冷,空气质量差, 很多老年人一年四季都在咳嗽、咳痰,也正是因为这个原因,家属们更容易忽略病情,谁说习以为常了就不容易出现病情变化?其实,在临床上有很多老年人就是因为一口痰上不来最后酿成了大祸!

不得不说,中老年人容易“痰多”,当痰来的时候, 很容易卡在嗓子里面。 而这个时候就比较尴尬,如果把痰咽下去,一来会恶心自己,二来痰液中也存在着很多细菌,危害人体健康;而如果放肆的吐痰,又会因为响声太大而影响别人。

因此,这个时候,我们就要从根本下手,即了解痰产生的原因,并采取措施缓解痰多。

痰栓是什么?是如何形成的?

  痰栓的形成多因痰液分泌增多,且患者咳痰能力减弱,使痰液及其他分泌物在支气管内长时间的停留,而形成黏液栓子。痰栓的危害与痰栓的大小、数量、发生的部位等有关,如小的痰栓单发于远端支气管,患者可仅有少许的咳嗽,多无明显的危害,但多发且大的痰栓可以阻塞段支气管,引起肺不张或阻塞性肺炎,患者除了引起发热、咳嗽之外,还有不同程度胸闷、呼吸困难的症状,严重者可以导致患者病情恶化。痰栓最危险的并发症是老年人发生大的痰栓,堵塞咽喉部及主支气管,使患者呼吸困难加重而出现呼吸衰竭,严重的可以因痰栓堵塞而发生窒息。故当发生痰栓时应加强祛痰和雾化吸入,协助患者排痰,必要时可以行气管镜检查取出痰栓。

健康人的痰一般为白色,被感染后,痰会变为其他颜色,并且增多。黄色、绿色、红色、黑色都有,性状也不同。

痰多的原因?

事实上,由于人们身体状况的不同,导致很多人痰多的原因也不尽相同。医学上认为这三个方面占主要原因。

1、身体原因。

身体虚弱占主导,主要体现在脾脏不好。这再加上中气不足, 就很可能导痰的产生。

2、脾胃原因。

如果脾胃不好,很容易造成食物消化不良,滞留其中,引起积痰。

3、食物原因。

食物吃得不当,尤其是瓜果,导致中阳受伤;由于有热病,脾胃功能又跟不上,很容易加重水湿,从而引起积痰。

老人如何排痰

1.定时拍背

经常改变身体位置,定时拍背 特别是早晚病人阵咳前,鼓励病人做深呼吸,以便将痰咳出。

手掌空杯状,自下向上,自外向内扣背。

◎胸部叩拍法:

(1)协助患者取侧卧位,如能严格按照肺部病变部位摆放体位引流位更佳。

(2)在患者病变部位,可直接或隔着衣服(不宜过厚)进行叩拍,方法如下:

①叩击者两手手指弯曲并拢,掌侧似空杯状。

②以手腕力量,从肺底自下而上,由外向内,叩击胸壁。

③叩拍幅度以10cm左右为宜;频率为120~180次/分钟

④每个肺叶叩击时间1~3分钟,每次叩击时间5~15分钟。

2.适当多饮水

饮食以清淡为主;避免着凉,预防感冒;要多喝水。