2020年伊始，一场防疫阻击战在全国各地陆续打响。泌尿外科在张保主任的带领下坚守岗位，用心呵护每位患者的健康。日前，泌尿外科为一位曾经在外院进行了两次手术的膀胱肿瘤患者进行了全息影像术中导航下腹腔镜膀胱癌根治术，并取得成功。

    这位患者入院前2天再次出现肉眼血尿，术前CT检查提示考虑膀胱癌复发。结合患者的病情，泌尿外科主任张保组织科室讨论，对于相对晚期膀胱癌的，泌尿外科常规采用术前新辅助化疗，降低肿瘤的负荷及切缘阳性率的发生，但鉴于该患者膀胱病变累范围，决定先行腹腔镜下膀胱癌根治性切除术+回肠膀胱术+尿道全长切除术，术后再行辅助化疗。为保证术中精准操作，术前行使用全息影像技术将CT的原始数据进行重新处理，对病灶、重要毗邻器官及血管等进行三维立体展示，同时术中使用实时导航，最大程度的降低手术创伤。

    经过精心的术前准备，手术如期进行。手术由张保及王升晗主刀，张保小心进行着输尿管游离、膀胱、精囊、前列腺切除，以及盆腔淋巴结扩大清扫，王升晗主任则行尿道全长切除。术中发现膀胱和术前预期无异，粘连严重。张保谨慎的锐性结合钝性分离，耐心操作，同时结合全息影像术中融合对比确定肿瘤位置，分辨周围血管、神经及盆腔淋巴结。

    对于盆腔淋巴结的清扫，张保仍坚持以往原则，行盆腔淋巴结的扩大清扫，清扫至腹主动脉分叉部位以上近肠系膜上动脉水平。正如张保主任经常说得，膀胱癌根治术的淋巴结清扫是良心活，对于每一例患者，我们都会倾尽所能，从未打过折扣，只为给患者带来更好的预后。

    疫情逐渐得到控制，社会开始复工复产，门诊也完全恢复了正常诊疗。泌尿外科在张保带领下，全面落实防控部署要求，接诊病人时按流程做好流行病学调查，对每一个接诊患者，都会给其以精准、规范及前沿的优质医疗服务。我们虽未奋战在抗击疫情一线，但在自己岗位上通过一点一滴的努力迎接曙光的到来。