哮喘这种病说大不大说小也不小，它动不动就反复发作且总也好不了，连感冒、过敏、甚至劳累都有可能引发，使人备受困扰。

面对这个“老顽固”，听听航天中心医院邹医生怎么说，是否能为我们解决一些疑惑呢。

 

哮喘是天生的还是后天的？

哮喘是一种综合征，它的发作往往是先天因素和后天因素综合导致的，病因受到遗传和环境的双重影响。哮喘患者常有家族性过敏史，以复杂模式遗传至下一代。

遗传因素

虽然哮喘表型中存在明确的遗传成分，但尚未识别到这些遗传成分相关的基因。

环境因素

主要是过敏原接触、污染、粉尘、烟草等。

 

哪些人容易患哮喘

发生儿童期哮喘的男孩多于女孩；

气道高反应性、特应性皮炎和变态反应性鼻炎的个体更常出现哮喘；

暴露于有利于细菌生长和易产生细菌产物（主要为细菌毒素）的肮脏、潮湿、黑暗的环境中，可能会影响过敏原致敏和哮喘的发生。

主动吸烟或暴露于二手烟（特别是母亲吸烟）的环境，会增加哮喘发生的风险。

肥胖会增加发生哮喘的风险。

 

哮喘病人应远离“诱因”

以下是部分哮喘病常见诱因（不包含全部）

具体病症请询问专业医护人员

1香烟烟雾?远离吸烟者。

2尘土?经常清洁床垫枕套可减少尘螨。

3动物&昆虫?远离狗、猫、鼠、蟑螂等。

4霉菌?应使用减湿器或空调保持室内空气干燥，清除霉斑。

5花粉?在花粉季尽可能呆在室内，门窗紧闭。

6普通感冒或流感?每年接种流感疫苗。

7运动?虽然运动可能引发哮喘，但仍对患者有益，可适当挑选适合的运动项目。

8药物?部分成人哮喘患者在服用阿司匹林等药物时症状会加重，应及时应对，必要时可就医。

对于无法避免的诱因，请询问医生可采取何种对策。例如：在运动前或靠近过敏原（花粉或动物）前吸入一剂速效药物。

 

哮喘导致的严重疾病

重度哮喘患者丧失劳动能力的风险极大。

严重发作

严重发作时会连累到肺部出现感染，可并发气胸、纵膈气肿、肺不张；

长期反复发作

长期反复发作或感染可致慢性并发症，如慢阻肺、支气管扩张、间质性肺炎和肺源性心脏病。

哮喘通常不影响寿命

哮喘是一种临床常见的慢性病，很难根治。其自然病程多变，对特定个体来说也难以预测，一般情况下，病情得到控制即为很好的状态。

儿童哮喘完全缓解的情况比成人更常见，且儿童哮喘进展为重度疾病的情况在各年龄段并不多见。

尽管哮喘确实可导致死亡，但比较罕见，在无其他共存疾病时，哮喘通常不影响期望寿命。

及时寻找诱因

哮喘患者应主动寻找诱因，及时到医院做专业过敏原筛查，避免病情加重；应注意饮食，保持心情平和，积极配合医生治疗，把病情有效控制好。

 

新冠肺炎对哮喘患者的影响

目前，新型冠状病毒肺炎（COVID-19）仍在世界肆虐，疫情形式依然严峻。流行病学资料显示：老年以及合并慢性基础疾病是重症、危重症高危人群，具有较高的病死率。

老年人或有哮喘病的患者一旦感染新冠肺炎，将给患者造成极大的生命威胁。因此，在疫情期间，一定要增加防范意识，按防疫要求做好戴口罩、勤洗手等防范措施，有意识地保护好自己。

 

综上，掌握自我管理知识和技能非常重要。合理利用医疗资源，预防哮喘发作，了解药物的使用方式，掌握正确的药物吸入技术以及能够做到在特定情况下预先用药。

呼吸科邹外龙