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【航天心科普】疫情期间,对慢性病患者自我管理的一份叮嘱
随着人们对新冠肺炎病毒的认识,很多慢性病患者谈“新冠”色变,甚至是不敢到医院就诊,导致了病情的延误。
星期天夜里,急诊室来了一位患者老王。老王今年72岁了,10多年前因为冠心病做了冠脉搭桥手术,平时规律应用阿司匹林、他汀等冠心病药物治疗,平时都是规律到医院复查取药,最近因为新冠肺炎来袭,3天前老王家中的备药已经吃完了,不料这几天反复出现胸闷,由于害怕到医院会传染上“肺炎”,想等等看,自己在家中忍着,直到星期天晚上实在难受才到医院就诊,到了医院急诊室,医生通过老王的症状和心电图,立即确诊为急性心肌梗死。由于错过了急性心肌梗死治疗的最佳时机,老王的血压低、心率快,经医生判断病情非常危重,立即收住院治疗。但入院后2小时内,老王就出现了心跳骤停,尽管做了最积极的抢救,医生仍然无力回天……疫情期间,在医院的抢救室里几乎每天都在上演如此的悲剧,由于就诊的延迟导致了慢性病患者的病情加重,错过了最佳治疗时机,患者的家属也因此自责不已,要是早点儿到医院可能就是另外的结局……
在疫情期间,在国家医保政策的允许下,很多医院的医生可以给高血压、冠心病、糖尿病等慢性病患者延长开药的间隔,每张处方可以最多可以开3个月的药量,这方便了很多的患者,也避免了医院患者的聚集。然而,这样的3个月长时间的大处方,其实对有些患者的病情是不适宜的,医生也是有些担忧,特别是对初诊的患者、高龄患者或是病情不太稳定需要密切随访的患者。医生在出诊时千叮咛、万嘱咐,希望患者能够尽量少来医院,又能稳定地控制住病情,同时,还要识别出高危的情况。
疫情期间,慢性病患者应该注意什么呢?
首先,慢性病患者要学会自我的管理。一定要关注自己身体发来的信号,注意在家中监测自己的症状变化,如果出现不适的状况,比如胸闷或胸痛、呼吸困难、心悸、水肿加重、咳嗽、乏力等症状,就要到医院找医生进行检查和调整用药,如有必要,医生会根据病情的轻重缓急帮您安排进一步住院。如果病情需要立即住院,医生一定是权衡了利弊,建议患者尽量能够听从医生的合理建议,避免病情的延误和悲剧的发生。
其次,慢性病患者要学会在家中进行自我健康监测。不同的疾病自我管理内容有所不同,平时可以关注一些慢性疾病相关的科普资料。比如心力衰竭的患者要学会监测自己的体重,观察水肿有无加重,心血管疾病患者要学会测量血压,记录自己的心率,平时服药的剂量,糖尿病患者也可以在家中定期检测血糖情况。到医院取药时,需要让医生查看自己的健康记录,才能更好地进行药物治疗和随访。
更重要的是,对于刚出院的慢性病患者,一定要按时到门诊复查,复查时一定带全病历资料,如果需要抽血,建议空腹来医院,提前做好准备工作。慢性病患者可以关注医院的健康公众号,很多医院可以提供网上查询化验及网络预约的服务。疫情期间与医生建立网络上的联系是非常必要的,充分利用现在有很多随访的平台,比如医院的公众号、好大夫在线、微医等,很多医生都在应用网络平台更好地管理自己的患者。对于就诊后的患者如果能够在网上建立自己的随访记录,有利于医生了解您的病情,对新出现的问题也能及时得到专业的处理意见,有些小的问题也可以在网络上得到解决。
疫情期间,作为慢性病患者,请您不要恐慌,需要遵医嘱定期到医院复诊取药,同时外出也要做好个人防护,医院也会有相应的措施保证您的就诊安全,守护您的健康!