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【航天心科普】你吃的药物能掰开服用吗?
临床上经常会遇到一些咨询,“医生你好,我服用的药物可以掰开吃吗?”,要回答这个问题,需要我们简单的了解一下药品制作的工艺技术。
根据药物骨架结构及释放时间,临床上常见的药物剂型大致分为:平片/分散片、缓释片、控释片等剂型。所谓的平片/分散片是制作工艺相对简单,人体吸收利用高,药物服用后起效快的一类拼装方式;而缓释片是在时间上比普通片释放持久,不会像普通片那样一到体内就完全释放,这样缓释片就不会对胃肠道产生较大刺激,主要起保护作用,所以用在局部刺激较大的药物剂型制作上。而控释片是对药物释放要求相对较高的制剂,多见于心血管制剂。在单位时间内有着比较恒定的释放剂量,以维持血药浓度恒定,效力更持久。
由于上述的拼接制作工艺不同,临床上我们可以看到相同的药物有很多种不同的剂型规格。以心内科降压药物中最常见的硝苯地平为例,可以见到硝苯地平片、硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片。那么这些药物能不能掰开服用呢?我们上文说到,平片/分散片吸收利用度高,服用后很快起效,因此掰开服用并不会影响药物的生物利用度。然而缓释片及控释片为保障药物的持久释放,多为单独微粒结构,掰开只吃半片会破坏药片或胶囊的缓控释结构,使药物迅速释放,血药浓度骤然上升,可能影响药动学特性,出现不良反应。所以临床上缓控释剂型一般不推荐掰开服用。不过也有一些例外,某些制药厂家,为了能够方便患者调整剂量,会在药品中提前刻画好药物分隔线,沿中心线掰开药物后并不会影响药物的骨架结构。
所以当你遇到药物能不能掰开服用的问题时,首先需要注意药品的剂型名称,然后需要观看具体说明书指导,最后实在不能确定,可以看一下药品中是否有分隔的中心线。