很多人提到细菌，都认为是对人体有害的，“病从口入”嘛，像我们熟知的幽门螺杆菌、痢疾杆菌等，都是不卫生饮食导致的。那为什么还会有人主动去吃细菌呢？因为选择对了“好”细菌，是能帮助肠道抵御外敌的。

人体肠胃内生长着许多对身体有益的细菌，这些细菌可以改善人体微生态平衡，起到调节肠胃、提高人体免疫力的作用，又称“益生菌”。

当出现腹泻、便秘、消化不良、缓解乳糖不耐受症状等消化道症状时，益生菌制剂是常用的辅助药物。临床上常见的双歧杆菌、乳酸杆菌、肠球菌、枯草杆菌、蜡样芽胞杆菌、地衣芽胞杆菌、丁酸梭菌和酵母菌等，都属于益生菌，通过口服相关制剂改善宿主肠道菌群生态平衡而发挥有益作用。常用的活菌制剂有两类，一类制剂如整肠生、米雅等可以大量消耗肠道内氧，造成厌氧环境，促使厌氧菌生长以利恢复菌群的平衡；另一类如丽珠肠乐、培菲康等药物则直接补充肠道正常菌。

这类药物通常会要求避免与铋剂、鞣酸、药用炭、酊剂并用，因为上述药物等能抑制、吸附活菌。常见的铋剂见于治疗幽门螺杆菌时的四联药物之一枸橼酸铋钾，商品名丽珠得乐，所以即便是同一个厂家的“丽珠得乐”和“丽珠肠乐”，也是不能联合使用的。鞣酸，广泛见于如茶叶、柿子、葡萄、山楂、蓝莓等食物和水果，所以应尽量避免和上述食品共同应用。药用炭和酊剂口服相对少见，这里不详细展开。

抗生素等化学药品的使用则会导致菌群失调。因此原则上两者一般不能合用。但临床往往碰到由于使用抗生素导致菌群失调症，需要使用活菌制剂来矫正，所以某些耐药性强的活菌制剂就成为首选。这时可以选择的药物有整肠生（间隔3小时）、美常安、妈咪爱、米雅和聚克。比如美常安（成人制剂）和妈咪爱（儿童制剂）中含有的粪链球菌对抗生素的耐性比其它乳酸菌制剂强很多，几乎对所有抗生素产生耐性，因此，在治疗肠炎时与抗生素并用或对使用抗生素引起的肠道菌群失调症的预防及治疗有良好效果。而双歧杆菌可与喹诺酮类、硝基咪唑类及氨基糖苷类等抗菌药合用，所以需要避免和头孢类药物以及青霉素联用。

这些活菌制剂在制作过程中添加了保护剂，让它们菌处在休眠状态，进入人体适宜环境后就会复苏。因此储存环境都是常温或低温（双歧杆菌）保存，避免光照、潮湿环境，确保更多的细菌存活。在使用时，也多通过温水或冷水送服，尽量避免使用开水服用，以免把细菌“烫死了”。当然，冲开后也尽快送服，避免这些娇气的细菌经不起时间的考验死翘翘了。