OSAHS患者夜间反复发生睡眠呼吸暂停和低通气、正常睡眠结构的紊乱和昼夜节律的破坏均会导致交感神经兴奋性增加，使得体内一些能强烈收缩血管的物质（血管紧张素II）和增加体液容量的物质（醛固酮）等增多，这些因素都能使患者血压升高。此外在睡眠期间，由于平躺，体液重新分布，从下肢延伸到咽喉部，加重患者睡眠呼吸暂停和低通气的症状，从而形成恶性循环。

OSAHS型高血压与正常人的血压昼夜波动规律有明显差异。正常人血压一般会在上午6-10时及16-20时出现两个高峰,夜间血压会低于白天，也就是我们平时说的“杓型血压”，但是OSAHS型高血压患者夜间血压不低于甚至高于白天血压。此外，患者即睡眠期间呼吸暂停和低通气状态越严重，白天血压水平越高。

难以降低的血压给患者带来许多不适，更大大提升了患其他心血管疾病的风险以及对其他脏器的损害！！

对于阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）型高血压患者的血压管理，我们首先需要治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，改善患者生活方式，减轻体重。长效24小时降压药联合CPAP(持续气道正压通气)是目前推荐的治疗方案，对夜间血压高者，建议睡前服用降压药。在降压药物的选择方面，推荐血管紧张素转换酶抑制剂／血管紧张素受体拮抗剂、螺内酯（醛固酮抑制剂）。该联合治疗方案是治疗高血压和改变血压变异性的最佳策略，使血压达到正常并且稳定，长期使用可降低心血管疾病发病风险。